Även om de flesta människor infekterade med Ascaris lumbricoides maskar inte har märkbara symptom, de med svagare immunförsvar ofta gör. Ibland är de första tecknen på askarias liknande milda till måttliga fall av astma eller lunginflammation, såsom ihållande hosta, andfåddhet, väsande andning och lätt bröstsmärta. Du kan hosta upp slem (sputum) och se blod. Dessa initiala lungsymtom är relaterade till maskens livscykel.  Efter intag av befruktade Ascaris ägg, kläcks de i tunntarmen och larverna absorberas i blodet och reser till lungorna, orsakar irritation och en typ av allergisk reaktion. Efter att ha tillbringat omkring en vecka i lungorna, larverna så småningom hostas upp luftstrupen och in i halsen, där de sväljas ner matstrupen i magen och passerar in i tunntarmen. Ascaris larver lämnar lungorna och hamnar i tunntarmen, där de mognar till vuxna maskar under loppet av några veckor och bor där tills de dör (många månader eller några år). Maskarna orsakar inte alltid symptom i tarmen, men om tillräckligt många av dem finns där, är ett av de första tecknen vag buksmärtor och lätt illamående.  Maskarna kan blockera tarmen eller gallgången och detta orsakar buksmärtor. Magbesvär är svårt att identifiera och kan lätt misstas för matsmältningsbesvär och uppblåsthet, men det är inte lättad genom att passera gas eller ta antacida. I milda fall kommer och går illamåendet, men leder vanligtvis inte till kräkningar. Barn som lever under dåliga sanitära förhållanden och har försvagat immunförsvaret är mycket mer benägna att bli infekterade och utveckla symtom. Om kroppens immunförsvar inte kan bekämpa maskinfektionen, då fler av dem växer och ökar sannolikheten för obehagliga symtom, såsom svår buksmärtor och diarré. När diarrén blir kronisk och maskarna irriterar tarmväggen, kan blod ofta ses i toaletten.  Om blodet är mörkt och ser ut som kaffesump, då betyder det blödning från tunntarmen. Om blodet är ljust körsbärsrött, betyder det blödning från ändtarmen från för mycket torka eller ett sprucket blodkärl från ansträngande för hårt. Förutom blod i avföringen kan ibland en synlig Ascaris mask (maskar) ses i toaletten. I måttliga till svåra fall av Ascariasis kan maskarna nästan helt blockera tunntarmen, vilket leder till svår buksmärta och illamående, och utlöser kräkningar. När kräkningen blir regelbunden (dagligen) och kronisk (i mer än några veckor), ses relativt snabb viktminskning.  Även om det finns mat, är det ofta inte äts på grund av aptitlöshet och smärtsam matsmältning. Viktminskning är mest märkbar runt ansiktet, överkroppen och skinkor/tjockar. Buken kan fortfarande skjuta ut på grund av massan av maskar och blockering av mat och vätskor. Maskar kan ofta ses i spyor hos personer med allvarliga Ascaris infektioner. När symptomen på askarias utvecklas, särskilt hos barn, blir tecken på undernäring mer uppenbara och inkluderar: svår viktminskning, hämmad tillväxt (korta för åldern), svaghet, trötthet, hudutslag, synproblem och intellektuella / utveckling funktionshinder. De vanligaste näringsbristerna relaterade till ascariasis är protein, vitamin A och vitamin C. Brist på protein orsakar muskelslöseri och svaghet, liksom en utspänd mage. Brist på A-vitamin leder till synproblem och potentiell blindhet samt hudproblem.  Brist på C-vitamin leder till hudproblem, inre blödningar, hår och tänder förlust, samt trötthet och håglöshet. Ascariasis kan härma ett stort antal andra typer av infektioner och sjukdomar. När Ascaris larver orsakar symtom i lungorna kan det likna astma och övre luftvägsvirusinfektioner, såsom influensa, vanlig förkylning och lunginflammation. När de växande vuxna maskarna påverkar mag-tarmkanalen, kan det härma andra parasitinfektioner, matförgiftning och viral gastroenterit (maginfluensa).  Det finns också en del symptomatisk överlappning med glutenkänslighet, irriterande tarmsyndrom och Crohns sjukdom. Det är bara när verkliga maskar hittas i spyor eller diarré som Ascariasis är mer uppenbart för läkare och patienter, och lätt skiljer sig från andra infektioner eller sjukdomar.
Var uppmärksam på luftvägssymtom. Var uppmärksam på buksmärtor och illamående. Se upp för jävla diarré. Leta efter kronisk kräkningar och viktminskning. Lägg märke till tecken på undernäring. Särskilj det från andra infektioner.