Kontrollera alltid med din specialist om din kost. Om din kroniska njursjukdom har nått slutstadiet (ett tillstånd som kallas terminal njursvikt, eller ESRF, när du behöver dialys eller en transplantation för att överleva) eller om du har andra större hälsoproblem, kan du behöva mer specifika kostriktlinjer. Följ läkarens instruktioner. För mycket natrium kan höja blodtrycket och orsaka högt blodtryck, och du behöver ett friskt blodtryck för att bevara din njurfunktion. Passera saltshakern när det är möjligt, och dessutom: Välj färska eller frysta grönsaker snarare än konserverad. Konserverade livsmedel innehåller mycket natrium. Om du använder konserverade grönsaker, skölj dem under rinnande vatten för att ta bort så mycket salt som möjligt. Undvik salta snacks, frysta måltider och bearbetat lunchkött. Ersätt salt med saltersättning och/eller citron eller andra kryddor, men kontrollera först med din nefrolog: vissa saltersättningar är för höga i kalium. Att hålla din fettkonsumtion i schack kommer att förbättra dina kolesterolnivåer, hjälpa dina artärer hålla sig klara så att mer blod kan nå dina njurar. Välj magert kött, trimma överflödigt fett, och ta bort någon hud; baka, steka, gryta, grilla eller steka dessa kött i stället för steka dem. Dessutom: Använd äggvitor i stället för att använda hela ägg. Välj fettsnåla eller fettfria mejeriprodukter när det är möjligt. Köp låg fetthalt eller fettfri majonnäs och salladsdressingar. Ersätt fetter som smör och vegetabilisk olja med hälsosammare fetter som olivolja och rapsolja, eller använd icke-stick matlagning spray istället. Överskottsprotein kan belasta njurarna i onödan, men du behöver lite protein – helst ca 1 gram (0,04 oz) protein per kilo av din kroppsvikt. I allmänhet sikta på måttliga portioner av proteinrika livsmedel som fisk och kött. Vissa patienter måste undvika livsmedel med hög kaliumhalt: tala med din nefrolog för att se om du faller in i denna kategori. Undvik i så fall bananer, aprikoser, vita bönor, spenat, yoghurt, lax, svamp och andra kaliumrika livsmedel. Överskott av kalium i kroppen kan öka risken för hjärtarytmi och plötslig död. Överskott av fosfor i kroppen kan orsaka kalciumreabsorption från ben, vilket leder till frakturer. Hos patienter med nedsatt njurfunktion är fosfornivåerna redan förhöjda, så undvik att äta för många fosforrika livsmedel, som mjölk, ost, nötter och läsk. Patienter med kronisk njursjukdom upplever ofta kalciumförlust och låg D-vitaminproduktion. Kalcium och vitamin D är avgörande för benbildning, så fråga din läkare om du ska ta dem i tillägg form. Kalciumtillskott kan vara särskilt viktigt, eftersom man behöver kalcium men samtidigt måste undvika att konsumera för mycket av några av de bästa kalciumkällorna – mjölk och ost – eftersom de också innehåller mycket fosfor. Även när man äter hälsosam mat, patienter med njursjukdom måste öva portionskontroll och begränsa sin dagliga kalorikonsumtion. Läs näringsetiketterna noga och håll dig till den föreslagna serveringsstorleken. Och ät inte tanklöst: ät långsamt, uppmärksamma hur mycket du konsumerar, och sluta så fort du inte längre känner dig hungrig. Tänk på att det kan ta 20 minuter eller mer för din hjärna att registrera att du känner dig full. Att du äter långsamt och lyssnar på din kropp kan hindra dig från att äta för mycket mat. Tala med din läkare för att vara säker på vad som är säkrast för dig, men i allmänhet, patienter med kronisk njursjukdom måste begränsa vattenintag till ungefär en liter per dag, beroende på hur mycket svullnad de upplever.
Prata med nefrologen om din kost. Begränsa saltintaget. Minska fettintaget. Konsumera måttliga mängder protein. Minimera din konsumtion av kaliumrika livsmedel. Se upp med fosforintaget. Fråga din läkare om tillskott av kalcium och vitamin D. Sänk ditt totala kaloriintag. Drick ungefär en liter vatten per dag.