Bakgrundsinformation hjälper dig att skapa ett sammanhang för din bedömning. Gör patienten lugn så att intervjun blir givande och informativ. Håll ögonkontakt och gör småprat så att patienten kommer att vara bekväm med att ge den information du behöver för bedömningen.  En del av informationen kommer att vara grundläggande, till exempel patientens ålder, kön och etnicitet. En del information kommer att vara mer talande när det gäller vad den avslöjar om patienten. Kontrollera alla rutor på den bedömning som gäller. Annotera varhelst ytterligare beskrivning krävs.  Inkludera aktuella läkemedel (recept och over-the-counter).  Lägg märke till patientens missbrukshistoria. Lista alla psykiatriska läkemedel som kunden för närvarande tar. Uppmuntra patienten att ge en berättelse med hjälp av sina egna ord. Berättelsen de ger gör det möjligt för dem att beskriva associerade sociala omständigheter och känslomässiga reaktioner som annars inte skulle kunna avslöjas.  Ange tidigare bedömningar, datum för diagnoser, remisser och svar på behandlingar.  Inkludera detaljer som hänvisar till uppkomsten av det nuvarande problemet, symptom, tidigare behandlingar och leverantörer. För denna del av bedömningen bör du inkludera etnicitet, invandring, språk, religion, sexuell läggning. Lägg märke till hur kulturella faktorer påverkar patientens beteende.
Samla in bakgrundsinformation från patienten. Skriv in patientens sjukdomshistoria. Skriv in patientens psykiska hälsa. Registrera kulturella faktorer på utvärderingsdokumentet.