När du har samlat in grundlig information om din kost och symtom och har diskuterat det med en medicinsk eller näringsmässig professionell, överväga att utföra en eliminering kost eller utmaning test för att fastställa särskilda födoämne allergier. Om du upplever anafylaxi från någon mat alls, försök inte att utföra en eliminering kost eller oral utmaning utan övervakning av en läkare. Om dina reaktioner är typiskt milda eller icke-deskriptiva kan dock en elimineringskost eller oral utmaning bidra till att begränsa listan över möjligheter. Efter att noggrant ha granskat din mat journal för livsmedel som verkar vara relaterade till symptom, göra en lista över livsmedel för att eliminera helt från din kost, om än tillfälligt. Om du inte misstänker en allergi eller intolerans mot en mycket genomträngande ingrediens, såsom vete eller mejeriprodukter, undvika dramatiskt begränsa din dagliga kost genom att välja högst 5 enskilda livsmedel för att eliminera åt gången. Fortsätt att registrera din kost och dina symtom under denna tid. Om symtomen har avtagit eller försvunnit, tillsätt en mat varje vecka tillbaka i din kost och fortsätt att spåra reaktioner.  Om den återintroducerade maten inte ger någon reaktion under hela veckan, stryk den från listan över potentiella intoleranser och introducera nästa mat nästa vecka. Fortsätt på detta sätt tills du har identifierat den särskilda mat eller mat som orsakar reaktioner, undvika dem och avbryta utmaningen för veckan om dina symtom återkommer. Var noggrann när du eliminerar livsmedel. Om du till exempel misstänker att honung är den ingrediens som orsakar symptom, kontrollera etiketter för kakor, såser, spannmål, smaksatta nötter, buteljerat te. Om du äter en hel del färdigförpackade eller beredda föremål, alltid kontrollera ingrediensetiketter för att se om livsmedel du kanske inte misstänker kan innehålla den potentiella ingrediensen. Gör en lista över den mat som orsakade symtom och hålla maten borta från din dagliga kost tills du kan diskutera reaktionerna med en hälso-och sjukvårdspersonal eller bli testad för den specifika maten. Om du fått en reaktion från ett livsmedel med mer än en ingrediens, skriv ner alla ingredienser i livsmedlet, inklusive tillsatser, konserveringsmedel, färgämnen och näringstillskott. Även om äppelmos, senap eller läsk kan tyckas vara allergenet, kan gärningsmannen verkligen vara en krydda, livsmedelstillsats eller sockerersättning. Om du fortsätter att uppleva symptom, även om de minskar i svårighetsgrad eller frekvens, är det möjligt att du identifierat de flesta allergener i din kost eller att du missat dolda allergener som finns i bearbetade livsmedel.  Om du behöver hjälp med att tweaking din elimination diet, rådfråga en dietist eller en läkare som en allergist för råd. I vissa fall kan de undersöka din lista över misstänkta livsmedel och din matdagbok för att identifiera potentiella områden för experiment. Till exempel, en nutritionist kan kunna titta på dina anteckningar och identifiera stötande livsmedelsgrupper eller typer (såsom fröfrukter eller emulgeringsmedel i såser), korskontaminering (ofta med nötter eller spannmål), eller ofullständig eliminering (på grund av dolda källor av den stötande ingrediensen eller flera publicerade namn på ingredienser på livsmedelsetiketter). En oral utmaning test innebär att konsumera små men ökande delar av ett enda livsmedel, vilket ger tid mellan ökande doser för att upptäcka reaktioner. Om ingen reaktion uppstår, konsumeras en ökad mängd.  Om du upplever svullnad, nässelfeber eller några symtom på anafylaxi när du äter vissa livsmedel, utför inte ett oralt utmaningstest utan direkt övervakning av en läkare eller allergispecialist. Endast ett specifikt livsmedel testas i taget i orala test för att undvika förväxling med andra potentiella matkänsligheter. Utför inte mer än ett test av oral utmaning per vecka om det inte sker under överinseende av sjukvårdspersonal.
Tala med din läkare om en eliminationsdiet. Välj en lista med livsmedel att eliminera. Börja elimineringskosten genom att strikt undvika de utvalda födoämnena i 3 till 4 veckor. Håll koll på alla livsmedel som orsakar reaktioner vid återinförande. Upprepa processen om nödvändigt tills reaktionerna försvinner. Utför ett test av oral utmaning om du tror att du har intolerans mot en mat.