Incidensen av skallighet hos män ökar signifikant med åldern. Din ålder är en av 3 huvudsakliga riskfaktorer för tillståndet (tillsammans med ärftlighet och androgen obalans). Upp till två tredjedelar av de amerikanska männen upplever manlig skallighet vid 35 års ålder, men det ökar till över 80% för män äldre än 50 år. Tänk på din ålder och korrelera den till din håravfall.  Även om manligt mönster skallighet kan börja i tidig vuxen ålder (om än sällan), blir det mycket vanligare med ålder. Plötslig håravfall hos en tonåring eller ung vuxen är vanligtvis relaterat till någon sjukdom, medicinsk behandling, eller toxicitet. Manlig mönster skallighet är den vanligaste typen av håravfall hos män, som står för cirka 95% av det. Omkring 25% av män som lider med manliga mönster skallighet börjar processen före 21 års ålder. Det är en vanlig myt att skallighet bara kommer från moderns sida av familjen, och att om din mors far var skallig, kan du också vara det. Genetiken står för 80% av skallighet, men du är lika sannolikt skallig om din far eller din fars far också är skallig. Titta på din far, farfar, farbröder och manliga kusiner (alla första och andra gradens släktingar) och se om de fortfarande har ett fullt hår. Om de inte gör det, notera graden av håravfall och fråga dem när de först märkte att förlora håret. Ju fler släktingar du ser som är skalliga, desto större är risken för manlig skallighet.  En undersökning från 2001 visar att unga män vars fäder har manlig skallighet är mer än 5 gånger mer benägna att drabbas av håravfall än män vars fäder inte har detta tillstånd.  En gen av de flera orsakar skallighet överförs från mor till son, men andra gener passerar på det vanliga sättet, och därmed kan skalliga fäder ha skalliga söner. Baldness uppstår när hårsäckarna i hårbotten krymper över tiden, vilket resulterar i kortare och finare hår. Så småningom växer inte de förtvinade folliklarna nytt hår, även om de vanligtvis förblir vid liv. Sexhormoner som kallas androgener är en annan primär faktor i manligt mönster skallighet. De främsta bovarna hos män är hormonerna testosteron och dihydrotestosteron (DHT). Testosteron omvandlas till DHT med hjälp av ett enzym som finns i oljekörtlarna på hårsäckar. För mycket DHT krymper hårsäckar, vilket gör det omöjligt för friskt hår att växa och överleva. Detta problem orsakas antingen av för mycket cirkulerande testosteron och/eller onormalt hög bindning av DHT till receptorer i hårbottens folliklar. Onormal bindning eller känslighet för DHT är till stor del genetisk, men en vanlig orsak till högre nivåer av DHT är användningen av steroider — särskilt hos yngre män som vill få muskelmassa för bodybuilding eller atletisk fördel. Att ta anabola steroider ökar risken för håravfall till nästan 100% säkerhet om det tar tillräckligt lång tid.  Det finns inte en stor skillnad mellan testosteronnivåerna av män med och utan manliga mönster skallighet. Men män som är skalliga tenderar att ha högre produktionshastigheter av DHT. Det är normalt att förlora ca 50-100 hårstrån varje dag, beroende på din livsstil, men mycket mer än så är ett tecken på manlig håravfall eller ett annat tillstånd som påverkar hårsäcken eller hårbotten.  Läkemedel som används för att behandla manligt håravfall, såsom finasterid (Propecia, Proscar), verkar genom att förhindra omvandling av testosteron till DHT. En annan indikation på att du upplever eller löper större risk att manliga mönster skallighet är prostatakörteltillväxt. God prostatatillväxt är mycket vanligt med stigande ålder och också korrelerat till DHT-nivåer. Således, om du upplever tecken och symtom på prostataförstoring och misstänker manliga mönster skallighet, då är det sannolikt inte din fantasi eftersom båda tillstånden orsakas av höga DHT-nivåer.  Tecken och symtom på en förstorad prostata inkluderar ökad frekvens och brådskande urinering, svårigheter att inleda eller stoppa urinering, smärta med urinering och inkontinens.  Andra medicinska tillstånd korrelerade eller associerade med manliga mönster skallighet inkluderar prostatacancer, kranskärlssjukdom, diabetes, och kroniskt högt blodtryck (hypertoni).
Tänk på din ålder. Titta på manliga släktingar på båda sidor av familjen. Förstå effekten av att ta steroider. Förstå korrelationen med prostatatillväxt.