I vissa fall kan radioaktivt jod användas för att behandla förstorad sköldkörtel.  Joden tas oralt och når sköldkörteln genom blodet och förstör sköldkörtelceller. Detta behandlingsalternativ är vanligt i Europa, och dess användning går tillbaka till 1990-talet. Behandlingen är effektiv eftersom 90 % av patienterna har en 50-60 % minskning av goiters storlek och volym efter 12 till 18 månader.  Denna behandling kan resultera i en underaktiv sköldkörtel, men ett sådant problem är sällsynt och visar sig vanligtvis under de första två veckorna efter behandlingen. Om du är orolig för risken, tala med din läkare i förväg om detta alternativ. Om du diagnostiseras med hypotyreos, det är en underaktiv sköldkörtel, läkemedel kommer att ordineras för att behandla tillståndet.  Sköldkörtelhormonersättningar, såsom Syntroid och Levothroid, hjälper till med symtom på hypotyreos. Detta fördröjer också frisättningen av hormoner från hypofysen, ett kompensatoriskt svar på din kropp, vilket kan minska goiter storlek. Om din goiter inte minskar med hormonersättningar, kommer du fortfarande att stanna på medicineringen för att behandla andra symtom. Din läkare kan dock föreslå acetylsalicylsyra eller en kortikosteroidkräm.  Sköldkörtelersättningshormoner tolereras vanligtvis väl hos patienter, men vissa biverkningar kan förekomma. Biverkningar kan inkludera bröstsmärta, ökad hjärtfrekvens, svettning, huvudvärk, sömnlöshet, diarré, illamående och oregelbundna menstruationscykler. Goitern kan avlägsnas kirurgiskt. En 3 till 4 tum (7, 6 till 10 cm) snitt kommer att göras i mitten av halsen, ovanpå sköldkörteln, och hela eller en del av sköldkörteln tas bort. Operationen tar ungefär fyra timmar och de flesta åker hem samma dag som operationen.  Om din goiter är tillräckligt stor för att orsaka kompression av halsen och matstrupen, vilket resulterar i svårigheter att andas och nattetid kvävning episoder, kirurgi rekommenderas vanligtvis. Även om det är sällsynt, kan en goiter orsakas av sköldkörtelcancer. Om malignitet misstänks, din läkare kommer sannolikt att vilja ta bort goiter kirurgiskt. En mindre vanlig orsak till kirurgi är kosmetisk oro. Ibland är en stor goiter helt enkelt en kosmetisk angelägenhet och patienterna kan välja kirurgi i detta fall. Men om det är en kosmetisk försäkring kanske inte täcker kostnaden för operationen. Samma typ av hormonersättningsbehandling som används för en underaktiv sköldkörtel blir vanligtvis nödvändig för livet efter avlägsnandet av sköldkörteln.
Använd radioaktivt jod för att krympa den förstorade sköldkörteln. Använd mediciner. Överväg en operation.