Om du inte kan hitta venen i insidan av armbågen i endera armen, leta efter en annan.  Flytta ner underarmen och leta efter basilisk ven eller cefalisk ven. Dessa vener kan också vara synliga genom huden. Få patienten att sänka armen och göra en knytnäve för att göra venerna mer uppenbara. Den cefaliska venen löper längs den radiella sidan av underarmen. Den basilika venen löper längs ulnarsidan. Den basilika venen används mindre ofta än den cefaliska. Det är mer sannolikt att den rullar bort från nålen än den cefaliska venen eftersom den inte hålls lika tätt på plats av vävnaderna runt den. Om inga vener kan nås, hitta metakarpal vener på baksidan av händerna. De är vanligtvis mycket synliga och kan palperas. De ska inte användas till äldre patienter eftersom huden inte är lika smidig och inte stöder venerna också. Dessutom blir venerna själva skörare. Dra inte blod från områden som: Är nära en infektion Har ärrbildning Har en läkt brännskada Är på en arm som är på samma sida som där patienten hade en mastektomi eller fistel placeras Blåses Är ovanför en IV-linje Är på en arm där patienten har en kanyl, fistel, eller kärltransplantat Ibland kan du stöta på problem med nålen, såsom att gå för långt in i vävnaderna eller för lågt i en vinkel (så avel är mot väggen i venen och hindrar blodflödet).  Dra tillbaka nålen lite utan att ta bort den från huden. Byt vinkel på nålen medan den fortfarande är under huden så att den kan föras in i venen. Protokoll i många laboratorier föreskriver att flebotomister måste försöka en venipunktur två gånger, och att få en annan person att göra det om båda försöken misslyckas.
Sök efter en annan ven om den mediankuvösa venen inte är synlig. Notera platser att undvika. Korrigera felaktig nålplacering. Ge upp och låt en kollega göra proceduren om ert andra försök misslyckas.