Medicare är den federala sjukförsäkringsprogram för personer i USA som är i åldern ≥65 år, välja individer med funktionshinder i åldern <65 år, och individer med endstage njursjukdom. Centrumen för Medicare och Medicaid Services ger forskare tillgång till Medicare administrativa skadedatabaser för epidemiologisk och hälso resultat forskning. Uppgifterna omfattar mottagarnas möten med hälso- och sjukvårdssystemet och mottagande av terapeutiska åtgärder, inklusive läkemedel, förfaranden och tjänster. Medicare data har använts för att beskriva mönster av morbiditet och dödlighet, beskriva sjukdomsbörda, jämföra effektiviteten av farmakologiska terapier, undersöka kostnader för vård, utvärdera effekterna av leverantörer praxis på leverans av vård och patientresultat, och utforska hälsoeffekter av viktiga Medicare politiska förändringar. Med tanke på att den stora majoriteten av amerikanska medborgare ≥65 år har Medicare försäkring, analyser av Medicare data är nu avgörande för att förstå tillhandahållandet av hälso-och sjukvård bland äldre personer i USA och är avgörande för att tillhandahålla verkliga bevis för att vägleda beslutsfattare. Denna granskning är utformad för att ge forskare en sammanfattning av Medicare data, inklusive de typer av data som fångas, och hur de kan användas i epidemiologiska och hälsoresultat forskning. Vi lyfter fram styrkor, begränsningar och viktiga överväganden när vi utformar en studie med hjälp av Medicare data. Dessutom illustrerar vi den potentiella inverkan som Centers för Medicare och Medicaid Services policyändringar kan ha på datainsamling, kodning och i slutändan på resultat som härrör från data.
Mues m.fl. REF diskuterade påverkan av Centers för Medicare och Medicaid Services policy på datainsamling och kodning mellan 2005 och 2012.
Use of the Medicare database in epidemiologic and health services research: a valuable source of real-world evidence on the older and disabled populations in the US