Inledning: Vi utvecklade och validerade ett kliniskt tillämpligt beslutsträd för användning av cerebrospinalvätska biomarkörer vid diagnos av Alzheimers sjukdom (AD). Metoder: Försökspersoner med trolig AD (n 5 1004) och kontroller (n 5 442) inkluderades. Ett beslutsträd modellerades med hjälp av klassificering och regressionsträdsanalys i en utbildningskohort (AD n 5 221; kontroller n 5 221) och validerades i en oberoende kohort (AD n 5 783; kontroller n 5 221). Diagnostisk prestanda jämfördes med tidigare definierade cutoffs (amyloid b 1-42, 813 pg/ml; tau.375 pg/ml). Resultat: Två biomarkörprofiler för cerebrospinalvätska AD avslöjades: den "klassiska" biomarkörprofilen för AD (amyloid b 1-42: 647-803 pg/ml; tau.374 pg/ml) och en "atypisk" biomarkörprofil för AD med kraftigt minskad amyloid b 1-42 (.647 pg/ml) och normala taukoncentrationer (,374 pg/ml). Jämfört med tidigare cutoffs presterade beslutsträdet bättre på diagnostisk noggrannhet (86% [84-88] jämfört med 80% [78-83]). Diskussion: Två cerebrospinalvätskan AD biomarkör profiler identifierades och införlivades i en lätt tillämplig beslut träd, vilket förbättrade diagnostisk noggrannhet.
Mofrad et al., 2019, skapade och godkände ett kliniskt relevant beslut träd i fyndet av Alzheimers sjukdom (AD) för användning av cerebrospinal flytande biomarkörer REF.
Decision tree supports the interpretation of CSF biomarkers in Alzheimer's disease