Yngre kvinnor (ålder 50 år) som genomgått bröstvårdsbehandling kan ha nytta av bröst magnetisk resonanstomografi (MRI) screening som ett komplement till mammografi. MÅL Att prospektivt bestämma canceravkastningen och tumöregenskaperna hos kombinerad mammografi med MRI eller ultraljudsscreening hos kvinnor som genomgick bröstvårdsbehandling för bröstcancer och som var 50 år eller yngre vid den första diagnosen. Denna multicenter, prospektiva, icke-randomiserade studie genomfördes från 1 december 2010, till 31 januari 2016, vid 6 akademiska institutioner. Sjuhundrafemtiofyra kvinnor som var 50 år eller yngre vid den första diagnosen och som hade genomgått bröstvårdsbehandling för bröstcancer rekryterades för att delta i studien. Referensstandard definierades som en kombination av patologi och 12-månaders uppföljning. INTERVENTION Deltagare genomgick 3 årliga MRI-undersökningar av de bevarade och kontralaterala brösten förutom mammografi och ultraljud, med oberoende avläsningar. Cancerdetektionsfrekvens, känslighet, specificitet, intervallcancerfrekvens och egenskaper hos upptäckta cancerformer. RESULTAT Totalt 754 kvinnor genomgick 2065 mammografi, ultraljud och MRI-screening. Sjutton cancerformer diagnostiserades, och de flesta av de upptäckta cancerfallen (13 av 17 [76%]) var stadium 0 eller stadium 1. Total förekomst av cancer (8.2 mot 4,4 per 1000; P =.003) eller känslighet (100 % mot 53 %; P =.01) av mammografi med MRT var högre än enbart mammografi. Efter tillägg av ultraljud var detektionsfrekvensen för cancer högre än enbart mammografi (6,8 mot 4,4 per 1000; P = 0,03). Mammografins specificitet med MRT eller ultraljud var lägre än med enbart mammografi (87 % eller 88 % jämfört med 96 %; P < 001). Ingen intervallcancer hittades. SLUTSATSER OCH RELEVANCE Efter bröstvårdsbehandling hos kvinnor 50 år eller yngre förbättrar tillägg av MRT till årlig mammografiscreening detektion av tidig men biologiskt aggressiv bröstcancer vid godtagbar specificitet. Resultaten från denna studie kan informera patienten om beslut om screeningmetoder efter behandling med bröstvård.
MRT-tekniken rekommenderas i sin tur som ett komplement till mammografi för kvinnor med genetiska mutationer REF.
Breast Cancer Screening With Mammography Plus Ultrasonography or Magnetic Resonance Imaging in Women 50 Years or Younger at Diagnosis and Treated With Breast Conservation Therapy
{'venue': None, 'journal': 'JAMA Oncology', 'mag_field_of_study': ['Medicine']}