Bakgrund: Utvärdering av storskaliga datamängder behövs för att bättre förstå epidemiologi, kostnader och belastning av atopisk dermatit (AD). Vi försökte validera användningen av ICD-9-CM-koder för att identifiera AD. Metoder: Patienter från en storstadskvartärvårdsklinik med en diagnostisk kod på antingen 691.8 (AD) eller 692.9 (ekzema och kontaktdermatit) tillfrågades. Medicinska journaler har granskats för demografi, Hanifin & Rajka (H&R) och Förenade kungarikets arbetsgrupps (UKWP) kriterier. Känslighet, specificitet och positiva prediktiva värden (PPV) för koderna beräknades. Resultat: Av 43 278 patienter identifierade med tillhörande ICD-9-koder på 691,8 eller 692,9, 519 och 253 med 691,8 och 692,9 valdes slumpmässigt ut för genomgång av diagram. Det förekom omfattande överlappningar: 34,3 % hade ≥1 förekomster av 691,8 och 692,9 och 25,6 % hade flera förekomster av båda koderna. Bland patienter med ≥1 förekomst av 691,8 uppfyllde 29,9 % respektive 30,8 % H&R- respektive UKWP-kriterierna. På samma sätt uppfyllde H&R- och UKWP-kriterierna hos patienter med ≥1 förekomst av 692,9, 33,7 % och 32,2 %. Ökad PPV var associerad med samtidiga diagnoser av astma, hösnuva och födoämnesallergi och ökad allvarlighetsgrad av sjukdomen. Slutsatser: I öppenvården har enbart ICD-9-CM-koderna 691.8 och 692.9 dålig PPV. Inkorporation av diagnoser av astma, hösnuva och födoämnesallergi förbättrar PPV och specificitet. I slutenvården hade en primär urladdningsdiagnos på 691,8 utmärkt PPV. Även om ICD-10 har antagits i Europa och på senare tid i USA, skulle samma systematiska fel sannolikt uppstå om leverantörerna inte standardiserar sin kodning.
En tidigare studie utvecklade en fenotyp algoritm baserad endast på fakturering (ICD-9) koder för primära diagnoser av AD eller kontaktdermatit (CD) / eczema och sekundära diagnoser av astma, hösnuva, och livsmedelsallergi REF.
Validation of International Classification of Disease Ninth Revision codes for atopic dermatitis
{'venue': None, 'journal': 'Allergy', 'mag_field_of_study': ['Medicine']}