Bakgrund. Även om system av 3-dimensionell bildstyrd kirurgi är ett värdefullt komplement över många förfaranden, skillnader i organform mellan som återspeglas i preoperativa bilddata och det intraoperativa tillståndet kan äventyra troheten av sådan vägledning baserat på bilden. I detta arbete bedömde vi i realtid en ny, 3-dimensionell bildstyrd arbetsplattform som innehåller mjuk vävnadsdeformation. Metoder. En serie på 125 justeringsutvärderingar gjordes för 20 patienter. Under operationen bedömde kirurgen levern genom att svabba en optiskt spårad stylus över leverns yta och titta på den bildstyrda operationsdisplayen. Varje patient hade cirka 6 intraoperativa jämförande utvärderingar. För varje bedömning beaktades 1 av endast två typer av anpassningar: konventionell stel och ny deformerbar. Den serie av justeringstyper som användes randomiserades och förblindades för kirurgen. Kirurgen gav ett betyg, R, från À3 till +3 för varje display jämfört med föregående display, varigenom ett negativt betyg indikerade nedbrytning i trohet och ett positivt betyg en förbättring. Resultat. En statistisk analys av klinikens klassificeringsdata visade att kirurgerna kunde uppfatta en förbättring (definierad som en R > 1) av den modellbaserade registreringen över den stela registreringen (P =.01) samt en nedbrytning (definierad som R < À1) när den stela registreringen jämfördes med den nya deformerbara vägledningsinformationen (P =.03). Slutsats. Denna studie ger belägg för nyttan av deformationskorrigering genom att ge en korrekt plats för levern för användning i bildstyrda kirurgisystem. (kirurgi 2017;162:537-47.)
I REF ger upphovsmännen belägg för fördelarna med deformationskorrigering med en utvärdering på 20 patienter.
Deformation correction for image guided liver surgery: An intraoperative fidelity assessment
{'venue': None, 'journal': 'Surgery', 'mag_field_of_study': ['Medicine']}