En stor del av det tidigare arbetet inom servicedriftsledningen har antagit att servicepriserna är exogena till belastningsnivån på systemet. Med hjälp av operativa data från patienttransporttjänster och hjärt- och kärlkirurgi - två mycket olika hälso- och sjukvårdstjänster - visar vi att servicearbetarnas processhastighet påverkas av systembelastningen. Vi... och att arbetstagarna ökar servicegraden i takt med att belastningen ökar. I synnerhet minskar en 10-procentig ökning av belastningen vistelsens längd med 2 dagar för patienter med kardiotisk kirurgi, medan en 20-procentig ökning av belastningen för patienttransportörer minskar transporttiden med en halv minut. Dessutom visar vi att en sådan acceleration kanske inte är hållbar. Långa perioder av ökad belastning (överarbete) kan leda till att servicegraden sänks. Vid hjärt- och kärlkirurgi ökar en ökning av överarbetet med 1% längden på vistelsen med 6 timmar. I enlighet med tidigare studier i den medicinska litteraturen, vi också... och att överarbete är förknippad med en minskning av kvaliteten på vård vid kardiotisk kirurgi - en ökning av överarbete med 10% är associerad med en ökning av sannolikheten för dödlighet med 2%. Vi också... och att belastningen är associerad med en tidig utskrivning av patienter, som i sin tur korreleras med en liten ökning av dödligheten. Vi är tacksamma mot hjärtnarkosläkare och chefer på det undervisningssjukhus där denna studie genomfördes. Vi tackar också ledningsgruppen och Stefanos Zenios, Chris Lee och Marcelo Olivares för deras insiktsfulla och konstruktiva kommentarer om en tidigare version av denna uppsats. Författarna kan nås på dkc@emory.edu och terwiesch@wharton.upenn.edu.
REF konstaterar också att hälso- och sjukvårdspersonalen påskyndar sin servicegrad (därav, minskar vistelsens längd) i takt med att belastningen ökar, men långa perioder med ökad arbetsbelastning kan minska servicefrekvensen och även leda till en minskning av vårdens allmänna kvalitet.
Impact of Workload on Service Time and Patient Safety: An Econometric Analysis of Hospital Operations
{'venue': 'Management Science', 'journal': 'Management Science', 'mag_field_of_study': ['Economics', 'Computer Science']}