Inledning: Många individer med Alzheimers sjukdom (AD) lever ensamma, och denna siffra förväntas öka. Denna studie syftade till att beskriva kognitiva och funktionella förmågor hos ensamlevande AD-patienter, och potentiella prediktorer av deras användning av samhällsbaserade tjänster. Metoder: Denna 3-åriga, prospektiva, multicenterstudie inkluderade 1 021 deltagare med mild till måttlig AD (Mini-Mental State Examination score, 10-26) behandlade med en kolinesterashämmare i en rutinmässig klinisk miljö. Vid baseline och var 6:e månad utvärderades patienterna med hjälp av kognitiva, instrumentella och grundläggande aktiviteter i dagliga skalor (ADL) och användning av tjänsten registrerades. Logistiska regressionsmodeller användes för att förutsäga användningen av samhällsbaserade tjänster. Resultat: I början av behandling med kolinesterashämmare (tidpunkten för AD-diagnos) levde 355 individer (35%) ensamma. De var huvudsakligen kvinnor, äldre, hade mer nedsatt grundläggande ADL kapacitet, och hade ett större antal samtidiga mediciner jämfört med dem som bor med familjen. När det gäller de ensamma-levande patienterna, lägre instrumental ADL (IADL) förmåga och fler mediciner var oberoende prediktorer för användning av hem-hjälp, medan mer nedsatt IADL vid baslinjen och snabbare IADL försämring var prediktorer för vårdboende. För dem som bor med familj, äldre, lägre grundläggande ADL, och ett större antal mediciner förutspådde hem-hjälp, medan en större mängd hem hjälp förutspådde vårdhem placering. Dessutom var kvinnligt kön en riskfaktor för både utnyttjandet av hemtjänst och placering i vårdhem. Kognitiv förmåga var inte i någon större utsträckning förknippad med användningen av samhällsbaserade tjänster. Slutsats: Ett stort antal AD-patienter, främst kvinnor, lever ensamma med svår kognitiv och funktionell funktionsnedsättning. Mängden hemhjälpstjänster som användes återspeglade inte kognitiv allvarlighetsgrad, vilket tyder på att hemhjälp inte uppfyllde behoven relaterade till kognitiv försämring. Ökad kunskap om hur samhällsbaserade tjänster bättre kan tillgodose vårdbehoven hos ensamlevande individer med AD är nödvändig.
I sina studier av människor som lever med demens bor ensam hemma, Wattmo et al. REF drog slutsatsen att det är viktigt med kunskap om hur samhällsbaserade tjänster bättre kan tillgodose vårdbehoven hos ensamlevande personer med Alzheimers sjukdom.
Solitary living in Alzheimer’s disease over 3 years: association between cognitive and functional impairment and community-based services
{'venue': 'Clinical Interventions in Aging', 'journal': 'Clinical Interventions in Aging', 'mag_field_of_study': ['Medicine']}