För att definiera betydelsen av bärbar tvådimensionell ekokardiografi (2-D eko) vid omedelbar diagnos av akut bröstsmärta studerades 80 på varandra följande patienter. Adekvata 2-D ekostudier erhölls i 65 (81 %). Trettiotre patienter hade kliniska tecken på transmural eller icke transmural akut hjärtinfarkt (AMI), varav 18 hade icke-diagnostiska initiala EKG. Trettiotvå hade ingen klinisk AMI. Trettioen av de 33 (94%) patienterna med kliniskt AMI hade regionala väggrörelseavvikelser på det initiala 2-D ekot; de andra två hade okomplicerade icke transmurala AMI, som endast diagnostiserades med EKG hos den ena och med EKG och måttlig förhöjning av CK-MB isoenzymet hos den andra. Tjugosju av de 32 patienterna utan klinisk AMI hade normal regional väggrörelse på det initiala 2-D ekot och ingen hade någon komplikation (allvarlig arytmi, återkommande smärta, hjärtsvikt eller död) under sjukhusvistelsen. Omvänt hade 10 av de 36 patienterna med initiala 2-D eko regionala väggrörelser en komplikation (p < 0,05). Således, hos patienter med akut bröstsmärta syndrom, ett initialt 2-D eko som visar ingen regional väggrörelse abnormitet tyder på att sådana patienter inte kommer att utveckla en AMI eller klinisk komplikation under sjukhusförloppet. Ett initialt 2-D eko med regional väggrörelseonormalitet identifierar en högriskgrupp av patienter som sannolikt har AMI och viktiga hjärtkomplikationer och kan därför dra nytta av att gå in på intensivvårdsavdelning.
Författarna till REF föreslog diagnos av akut hjärtinfarkt med hjälp av tvådimensionell ekokardiografi.
Immediate diagnosis of acute myocardial infarction by two-dimensional echocardiography
{'venue': 'Circulation', 'journal': 'Circulation', 'mag_field_of_study': ['Medicine']}