What causes swelling of lips and tongue followed by breathing difficulty?My daughter has been having unusul attacks that mimic an allergic reaction.  Kates lips swell, ONLY the front of tongue swell.  Kate can catch her breath.  Eyes swell.  When the EPi is given her blood pressure is high, and heart rate has gone as high as 216.  The ER continues to intubate her. Kate has has 8 intubation since 03/2013, the last 01/07/2014. The mystery is that her oxygen is 100 percent. Hello,Thank you for asking at HCM.I went through your daughter's history and would like to make suggestions for her as follows:1. I would like to know more about her like her age, whether she has associated urticaria (hives, rash, itching, etc), whether any correlation with any foods or drugs, whether any digestion related complaints, whether she has any known allergies, whether she has any other disorders, etc.At present, from your provided details, I would suggest her as follows:2. I would first think of recurrent angioedema or anaphylaxis (more details are required to differentiate the two), common causes could be allergies (may be to foods, drugs or food additives like coloring agents, flavoring agents, etc) or non-allergic causes like intestinal parasites, physical causes like exposure to hot/cold temperature/water, etc etc. Detailed history is required to identify the cause.3. If she has anaphylaxis, I would suggest you to have a autoinjector epinephrine handy at home. This is more important as she has always had 8 intubations so far. Early administration of epinephrine can prevent more serious or fatal reaction.4. If she has recurrent angioedema, I usually prescribe my such patients daily antihistamines like cetirizine or levocetirizine for 4-6 weeks, which can prevent some episodes.5. For diagnosis, I usually suggest my patients investigations like CBC with ESR, CRP, stool and urine examination, serum total IgE, etc. To identify allergy, I would suggest specific testing for allergies. 6. I would like to mention here is that even if you give drug (like epinephrine) at home, it is necessary to take her to hospital immediately after development of such reaction. Please do not delay to call emergency services as both anaphylaxis and angioedema (when affects larynx) are dangerous conditions.Hope above suggestions will be helpful to you.Should you have any further query, please feel free to ask at HCM.Wish your daughter the best of the health ahead.Thank you & Regards.
Cosa causa il gonfiore delle labbra e della lingua seguita da difficoltà respiratorie? Mia figlia ha avuto attacchi insoliti che imitano una reazione allergica.Le labbra di Kates si gonfiano, solo la parte anteriore della lingua si gonfia.Kate può riprendere fiato.Gli occhi si gonfiano.Quando l'EPI viene data la sua pressione sanguigna è alta e la frequenza cardiaca è arrivata fino a 216. L'ER continua a intupla.Kate ha 8 intubazione dal 03/2013, l'ultimo 01/07/2014.Il mistero è che il suo ossigeno è al 100 percento. Ciao, grazie per aver chiesto a HCM.I ha passato la storia di tua figlia e vorrei dare suggerimenti per lei come segue: 1.Vorrei saperne di più su di lei come la sua età, sia che abbia associato l'orticaria (orticaria, eruzione cutanea, prurito, ecc.), Che si tratti di correlazione con cibi o droghe, sia eventuali lamentele legate alla digestione, se ha allergie conosciute, seHa altri disturbi, ecc. Presente, dai tuoi dettagli forniti, la suggerirei come segue: 2.Prima penserei all'angidema ricorrente o all'anafilassi (sono necessari maggiori dettagli per differenziare i due), le cause comuni potrebbero essere allergie (potrebbero essere a cibi, droghe o additivi alimentari come agenti da colorare, agenti aromatizzanti, ecc.) OParassiti intestinali, cause fisiche come l'esposizione alla temperatura/acqua calda/fredda, ecc. Ecc. Sono necessarie una storia dettagliata per identificare la causa.3.Se ha l'anafilassi, ti suggerirei di avere un autoiniettore a portata di epinefrina a casa.Questo è più importante perché finora ha sempre avuto 8 intubazioni.La somministrazione precoce dell'epinefrina può prevenire una reazione più grave o fatale.Se ha l'angioedema ricorrente, di solito prescrivo i miei pazienti tali antistaminici quotidiani come la cetirizina o la levocetirizina per 4-6 settimane, il che può prevenire alcuni episodi.5.Per la diagnosi, di solito suggerisco ai miei pazienti indagini come CBC con ESR, CRP, sgabelli e esami di urina, IgE totale sierica, ecc. Per identificare le allergie, suggerirei test specifici per le allergie.6. Vorrei menzionare qui è che anche se dai farmaci (come l'epinefrina) a casa, è necessario portarla in ospedale immediatamente dopo lo sviluppo di tale reazione.Si prega di non ritardare a chiamare i servizi di emergenza poiché sia l'anafilassi che l'angioedema (quando gli effetti di laringe) sono condizioni pericolose.Il meglio della salute avanti. Grazie e saluti.