How to control psychotic behaviour?Hello Doctor, My father who is 60 years old recently underwent surgery for CSDH(Chronic Subdural Hematoma) both burrhole and craniotomy performed.  After surgery he is able to walk and do his own works perfectly. But he has some behavioral changes like opposing medication. He feels that somebody going to hurt him with medication. To control this we went to psychiatrist, he gave us zolfresh 10mg and some other medicines.Prior to these medicines we used to give Gabapentine 300mg, Eptoin 100mg for neuro. When we started the medication upto 10 days he is fine but after that he became fully drowsy gradually, after one month he is not able sit also. Last week we took scan neuro doctors saying perfectly alright. Both sodium and potasium levels are normal. But still in fully drowsy state. Please suggest us what to do.Thanks,Grani Hello,Your father has had good response to psychiatric meds initially. You have not given details of those meds apart from zolfresh. But whatever he had been reciving- the dosage must be revised now and zolfresh should be stopped completely. As he is already sleepy all day long, please take care that he does not have  fall and get injured ( which is very common in sleepy elderly patients).When ever there is such abnormal behavior after a surgery: antipsychotics are given for sometimes and later are tapered and stopped. The patient is kept under observation and meds can be started in low dose if there is any need(usually there is no need for long term psychiatric meds).So, please meet his psychiatrist again and discuss his present condition and get the meds revised.He will sart showing response in few days after the dosage is revised.wish you good healthDr. Manisha GopalMD Psychiatry
Come controllare il comportamento psicotico? Ciao Dottore, mio padre che ha recentemente 60 anni ha subito un intervento chirurgico per CSDH (ematoma subdurale cronico) che sono stati eseguiti sia il buco che la craniotomia.Dopo l'intervento chirurgico è in grado di camminare e fare le sue opere perfettamente.Ma ha alcuni cambiamenti comportamentali come i farmaci opposti.Sente che qualcuno lo farà del male con i farmaci.Per controllare questo siamo andati allo psichiatra, ci ha dato Zolfresh 10mg e alcuni altri medicinali. Prior a questi medicinali che abbiamo usato per dare a Gabapentine 300mg, Eptoin 100mg per Neuro.Quando abbiamo iniziato i farmaci fino a 10 giorni, sta bene, ma dopo è diventato completamente assonnato gradualmente, dopo un mese non è in grado di sedersi.La scorsa settimana abbiamo preso i medici di scansione neuro che dicevano perfettamente.Sia i livelli di sodio che di potasium sono normali.Ma ancora in uno stato completamente sonnolenza.Per favore, suggerirci cosa fare. Grazie, Grani Ciao, tuo padre ha avuto una buona risposta alle medicine psichiatriche inizialmente.Non hai fornito i dettagli di quelle medicine a parte Zolfresh.Ma qualunque cosa stesse recitando, il dosaggio deve essere rivisto ora e Zolfresh dovrebbe essere fermato completamente.Dato che ha già sonno tutto il giorno, per favore, abbi cura di non cadere e ferirsi (il che è molto comune nei pazienti anziani assonni). Quando mai c'è un comportamento così anormale dopo un intervento chirurgico: gli antipsicotici vengono somministrati a volte e successivamentesono affusolati e fermati.Il paziente è tenuto sotto osservazione e i medicinali possono essere avviati in bassa dose in caso di necessità (di solito non c'è bisogno di medicinali psichiatrici a lungo termine). Quindi, per favore, incontra di nuovo il suo psichiatra e discutere la sua condizione attuale e ottenere le medicine.Sart mostrerà la risposta tra pochi giorni dopo la revisione del dosaggio.Psichiatria di Manisha Gopalmd