Suggest treatment for prostate cancer and heart attackCase of ACLF (HEV + ? NASH), decompensated, mild to moderate ascites, renal dysfunction, no HE, T.BIl is 36.9, D. BIL is 22.4, SGOT is 283, SGPT is 139, HB is 6.7. Operated for prostae cancer around 7 years back and chemotheraphy done around 6 months back, Mild heart attack around 4 months back. please advice treatment Hi, You have mentioned three main issues, we will discuss it one by one. 1. For decompensated cirrhosis, I need to know regarding signs and symptoms of portal hypertension and whether the patient is already taking some treatment or not. If he ever experienced SBP or Hepatic encephalopathy? 2. What is the current status of his prostrate cancer? Whether it is metastasized or not? What current treatment is he taking along with prior chemotherapy. 3. what do you mean by mild heart attack? I need to know the findings on his ECHO, whether he was advised coronary angiography or not? What sort of treatment is he taking? We need to adjust the treatment on priority basis according to the need of the patient. This has to be discussed with cardiology department for anti-platelets therapy. Beta-blockers are going to be beneficial for heart as well as to reduce his portal pressure. We have to consider treatment for his ascites with low sodium deit and diuretics. If a high risk for SBP / HE we can give prophylaxis for SBP/HE as well. Hope I have answered your query. Let me know if I can assist you further. Regards,Dr. Sameen Bin Naeem, General & Family Physician
Suggerisci il trattamento per il cancro alla prostata e l'attacco cardiaco di ACLF (HEV +? NASH), decompensa, ascite da lieve a moderata, disfunzione renale, no He, T.bill è 36,9, D. Bil è 22,4, SGOT è 283, SGPT è 139, 139HB è 6.7.Operato per il cancro alla prostae circa 7 anni fa e la chemioterafia ha fatto circa 6 mesi fa, un lieve infarto intorno a 4 mesi fa.Si prega di consigliare il trattamento Ciao, hai menzionato tre problemi principali, ne discuteremo uno per uno.1. Per la cirrosi scompensata, devo sapere riguardo ai segni e ai sintomi dell'ipertensione portale e se il paziente sta già prendendo un trattamento o meno.Se avesse mai sperimentato SBP o encefalopatia epatica?2. Qual è lo stato attuale del suo cancro prostrato?Che sia metastatizzato o no?Quale attuale trattamento sta portando insieme alla chemioterapia precedente.3. Cosa intendi per un lieve infarto?Ho bisogno di conoscere i risultati sulla sua eco, che gli fosse stato consigliato l'angiografia coronarica o no?Che tipo di trattamento sta prendendo?Dobbiamo regolare il trattamento su base prioritaria in base alla necessità del paziente.Questo deve essere discusso con il dipartimento di cardiologia per la terapia anti-platele.I beta-bloccanti saranno utili per il cuore e per ridurre la pressione del portale.Dobbiamo prendere in considerazione il trattamento per la sua ascite con a basso contenuto di sodio e diuretici.Se un alto rischio per SBP / lui possiamo dare profilassi anche per SBP / lui.Spero di aver risposto alla tua domanda.Fammi sapere se posso aiutarti ulteriormente.Saluti, dr.Sameen Bin Naeem, medico generale e famiglia