Burning pain in stomach due to ulcer.Hi doctor, my 63 year old mother who was receiving medical treatment for peptic ulcer disease experienced intense gastric pain and she was admitted to hospital later, laparoscopy done shows perforated duodenal ulcer. How common is perforated peptic ulcer? What are the complications of perforated duodenal ulcer ? With good medical management of the peptic ulcer he incidence of perforated duodenal ulcer and the hospitalization rate for treatment have decreased. However, the rate of complicated perforated duodenal ulcer appears to be unchanged.In most cases of perforation, gastric and duodenal content leaks into the peritoneum. This content includes gastric and duodenal secretions, bile, ingested food, and swallowed bacteria. The leakage results in peritonitis, with an increased risk of infection and abscess formation. Subsequent third-spacing of fluid in the peritoneal cavity due to perforation and peritonitis leads to inadequate circulatory volume, hypotension, and decreased urine output. In more severe cases, shock may develop. Abdominal distension as a result of peritonitis and subsequent ileus may interfere with diaphragmatic movement, impairing expansion of the lung bases. Eventually, atelectasis develops, which may compromise oxygenation of the blood, particularly in patients with coexisting lung disease.Several surgical techniques have been employed in the treatment of perforated peptic ulcer. These include conservative surgery with patching of the ulcer, peritoneal lavage, and antiulcer medication, and definitive surgery with truncal vagotomy, highly selective vagotomy, or partial gastrectomy. Some studies have reported a high rate of ulcer recurrence in the conservative surgery group and have recommended definitive ulcer surgery for perforation.
Fruttuare dolore allo stomaco a causa dell'ulcera. HI, medico, mia madre di 63 anni che stava ricevendo cure mediche per l'ulcera peptica ha avuto un intenso dolore gastrico ed è stata ammessa in ospedale in seguito, la laparoscopia fatta mostra un'ulcera duodenale perforata.Quanto è comune l'ulcera peptica perforata?Quali sono le complicanze dell'ulcera duodenale perforata? Con una buona gestione medica dell'ulcera peptica, l'incidenza di ulcera duodenale perforata e il tasso di ricovero per il trattamento sono diminuiti.Tuttavia, il tasso di ulcera duodenale perforata complicata sembra essere invariato. Nella maggior parte dei casi di perforazione, perdite di contenuto gastrico e duodenale nel peritoneo.Questo contenuto include secrezioni gastriche e duodenali, cibi bile, ingeriti e batteri deglutiti.La perdita provoca la peritonite, con un aumentato rischio di infezione e formazione di ascessi.La successiva terza spaziatura del fluido nella cavità peritoneale a causa della perforazione e della peritonite porta a un volume circolatorio inadeguato, ipotensione e riduzione della produzione di urina.In casi più gravi, può svilupparsi shock.La distensione addominale a causa della peritonite e il successivo ileo può interferire con il movimento diaframmatico, compromettendo l'espansione delle basi polmonari.Alla fine, si sviluppa atelectasie, il che può compromettere l'ossigenazione del sangue, in particolare nei pazienti con malattia polmonare coesistente. Sono state impiegate tecniche chirurgiche severi nel trattamento dell'ulcera peptica perforata.Questi includono chirurgia conservativa con patch dell'ulcera, lavaggio peritoneale e farmaci antiulcera e chirurgia definitiva con vagotomia trunciale, vagotomia altamente selettiva o gastrectomia parziale.Alcuni studi hanno riportato un alto tasso di recidiva dell'ulcera nel gruppo di chirurgia conservativa e hanno raccomandato la chirurgia dell'ulcera definitiva per la perforazione.