Intermittent abdominal pain while all scan reports normal, prescribed Amitriptyline. Is it necessary ?I am a 44 yr old female with abdominal pain.  The pain began intermittently about 1 and 1/2 yrs ago.  I went to the doctor and they completed an ultrasound of my abdomen and also an EGD.  No findings of gallbladder stones, etc.  Since that time I have had instances of pain in the same area (upper right side) - sometimes after meals but not consistent until about 5 weeks ago.  I went to the urgent care and they ordered a HIDA scan.  I did not have the test at that time because morphine used in the test makes me sick.  Four weeks later the pain was acute and I went to the ER.  They did another abdominal ultrasound - no stones.  I did follow-up with my doc who ordered the HIDA scan - had it done and no stones.  I also had a CT and another EGD and colonoscopy - no stones but the pain now is every day.  I have an appt with a surgeon on Monday only because I have become my own advocate for help - the pain is there and they have dismissed it as gastroenteritis - I have had GERDs for the past 10 yrs and it is much worse now with the pain on the right side.  The doc who completed the colonoscopy prescribed a drug for cramping after but also prescribed Amitriptyline???   Let's be clear, I am not depressed.  Yes, for the past 2 weeks that they have been trying to diagnosis this pain, it has been rough, but why would they prescribe this drug?  It is so frustrating to be in pain daily and then because they cannot seem to figure it out, they think that I must be depressed??  I am hopeful that the surgeon will either order an MRI to more precisely diagnosis what is going on, or take out the gallbladder.  Your thoughts? Thanks for coming to Health care Magic.I understand your concerns of pain with no apparent cause diagnosed and repeated testing is making you frustrated. Doctors sometimes prescribe Amitriptyline for pain and for functional causes. Lets leave that aside and focus on your pain issue.You have mentioned that you have GERD, what treatment are you taking for that? Also, you indicated the link of pain with meals, can you please tell us more about this pattern (in how much time after meals does pain start, location of start, does the pain radiate/move/spread anywhere, duration it lasts, what makes it better, any link with particular food items). Also, did you notice any link of pain with cough/deep breathing? Does the pain increase on pressing the area or increase after taking-off hand pressure? How is your bowel movement pattern? If you got stool analysis done, please share reports with us.In upper gastroscopy, how was the mucosa status ? In colonoscopy, did they find any diverticuli? I am asking details of these questions to understand your condition better so that we can help you.If you have not visited your surgeon yet, I would suggest to wait and avoid any further testing while you share the above details about your pain and test reports. But in case of severe pain, please visit emergency. Gall bladder removal might not solve your problems rightaway and every surgery (open or laproscopic) comes with its side effects; I would recommend avoiding it till the cause is clear.Hope you get better soon.
Dolore addominale intermittente mentre tutte le scansioni segnalano amitriptilina normale e prescritta.È necessario? Sono una femmina di 44 anni con dolore addominale.Il dolore è iniziato a intermittenza circa 1 e 1/2 anno fa.Sono andato dal dottore e hanno completato un'ecografia del mio addome e anche un EGD.Nessuna scoperta di calcoli della cistifellea, ecc. Da quel momento ho avuto casi di dolore nella stessa area (lato in alto a destra) - a volte dopo i pasti ma non coerente fino a circa 5 settimane fa.Sono andato alle cure urgenti e hanno ordinato una scansione HIDA.Non avevo il test in quel momento perché la morfina usata nel test mi fa star male.Quattro settimane dopo il dolore è stato acuto e sono andato al pronto soccorso.Hanno fatto un'altra ecografia addominale: niente pietre.Ho seguito il mio dottore che ha ordinato la scansione HIDA - se non lo faceva e senza pietre.Avevo anche un CT e un altro EGD e colonscopia - niente pietre ma il dolore ora è ogni giorno.Ho un appt con un chirurgo il lunedì solo perché sono diventato il mio sostenitore di aiuto - il dolore è lì e l'hanno licenziato come gastroenterite - ho avuto gerdi negli ultimi 10 anni ed è molto peggio ora con il doloredal lato giusto.Il dottore che ha completato la colonscopia ha prescritto un farmaco per crampi dopo ma anche prescritto amitriptilina ???Cerchiamo di essere chiari, non sono depresso.Sì, nelle ultime 2 settimane che hanno cercato di diagnosticare questo dolore, è stato difficile, ma perché dovrebbero prescrivere questo farmaco?È così frustrante soffrire ogni giorno e poi perché non riescono a capirlo, pensano che devo essere depresso ??Spero che il chirurgo ordinerà una risonanza magnetica per diagnosticare più precisamente cosa sta succedendo o eliminare la cistifellea.I tuoi pensieri? Grazie per essere venuto alla magia dell'assistenza sanitaria. Capisco le tue preoccupazioni di dolore senza alcuna causa apparente diagnosticata e ripetuti test ti sta rendendo frustrato.I medici a volte prescrivono l'amitriptilina per il dolore e per cause funzionali.Lasciamolo da parte e concentrati sul tuo problema del dolore. Hai detto che hai GERD, quale trattamento stai prendendo per questo?Inoltre, hai indicato il collegamento del dolore con i pasti, puoi per favore raccontarci di più su questo schema (in quanto tempo dopo i pasti fa il dolore, la posizione dell'inizio, il dolore si irradia/muovi/si diffonde ovunque, durata, dura cosalo rende migliore, qualsiasi collegamento con particolari prodotti alimentari).Inoltre, hai notato qualche collegamento di dolore con tosse/respirazione profonda?Il dolore aumenta sulla pressione dell'area o aumenta dopo aver rimosso la pressione delle mani?Com'è il tuo modello di movimento intestinale?Se hai fatto l'analisi delle feci, si prega di condividere i rapporti con US. Nella gastroscopia superiore, com'è stato lo stato della mucosa?Nella colonscopia, hanno trovato diverticoli?Sto chiedendo i dettagli di queste domande per capire meglio la tua condizione in modo da poterti aiutare. Se non hai ancora visitato il tuo chirurgo, suggerirei di aspettare ed evitare ulteriori test mentre condividi i dettagli di cui sopra sul tuo dolore e i report di test.Ma in caso di forte dolore, visitare l'emergenza.La rimozione della cistifellea potrebbe non risolvere i tuoi problemi con la ragione e ogni intervento chirurgico (aperto o laproscopico) ha i suoi effetti collaterali;Consiglierei di evitarlo fino a quando la causa non sarà chiara. Non stai meglio.