Suggest treatment for chronic urticariaHi, I am suffering from allergy since end of August.  The diagnosis is different from different doctor.  One said is chronic urticaria, another said is due to food allergy, another said is hormone changes and cause my immune system to attack when ever I had ate something which will cause allergy.  After observation, I notice that prawn, crab stick, shrimp paste will cause my allergy.  At the beginning, it only appear only on my back thigh.   The rashes will start with like mosquito bite and very itchy, and getting more and more after I scratch.  It will appear on the next or next two days after I ate the food which will cause my allergy.As advised by doctor, I had took a 10 day course of Aerius and Asthator.  The rashes came back 5 days after my course had ended.  Then, I took Loratadine for another 10 days.  Like previous, the rashes came back after 5 or 6 days after my course had ended.  I noticed that the allergy reaction and area affected become more serious each time I stopped.  Now, it even appear on my arms, waist, swollen on my lips, cheek, eye lids, neck.  My lips or eye lids will swollen 15-30 min later if I ate the food which will cause the allergy.Currently, I follow the advice from a doctor, not to completely stop eating food that will trigger the allergy to let my body to accept the food.  I will only take Loratadine if the rashes appear a lots.Pls advise what should I do to stop or cure this forever? Hello,Thank you for asking at HCM.I went through your history and would like to make suggestions for you as follows:1. Of course, I would first think of "Chronic Urticaria" as a diagnosis, but it is important to find the cause.2. As you have symptoms after taking prawn, crab, shrimp, etc. I would suggest you to go for allergy testing (both serum specific IgE and skin prock tests for sea foods). This will help to know whether you are actually allergic to sea foods. (sea foods are very common to cause food allergies and avoidance is the best measure)3. However, as you have chronic urticaria and also, as you develop symptoms after 1-2 days of consumption, I would suggest you other investigations for chronic urticaria also.For my chronic urticaria patients, I advise Complete blood counts with ESR, C-reactive protein, serum ANA, thyroid profile, complete urine and stool analysis as primary investigations. However, I would mention here that nearly 25% of patients with chronic urticaria have all normal reports.4. For treatment purpose, I would suggest you to avoid foods that cause your reactions (the most important aspect of any allergy, I would disagree with th concept of "acceptance by body"). 5. I would also like to review your other medications like pain-killers, contraceptives, and some others which might be contributing to urticaria.6. I usually suggest my such patients to take an antihistamine like hydroxyzine or fexofenadine or loratadine for 6 weeks regularly.7. I also suggest them to avoid too hot/spicy foods and sudden temperature differences. Woolen, tight clothing can also irritate skin and hence not preferable for urticaria patients.8. I usually prescribe my such patients a good multivitamin-multimineral supplement and high dose vitamin D after checking vitamin D levels, which might help in some chronic urticaria.9. If psychological stress is a concern for you, please adopt some relaxation strategies as stress can worsen urticaria.10. Please do not scratch the itchy areas as it aggravates itching. I would suggest you to apply a lotion like calamine over itchy areas instead of scratching them.Hope above suggestions will be helpful to you.Should you have any further query, please feel free to ask at HCM.Wish you the best of the health ahead.Thank you & Regards.
Suggerisci il trattamento per l'orticaria cronica, soffro di allergia dalla fine di agosto.La diagnosi è diversa da un medico diverso.Uno ha detto che è l'orticaria cronica, un altro detto è dovuto all'allergia alimentare, un altro ha detto che sono cambiamenti ormonali e causano attaccare il mio sistema immunitario quando ho mangiato qualcosa che causerà allergia.Dopo l'osservazione, noto che gamberi, bastoncini di granchio, pasta di gamberi causerà la mia allergia.All'inizio, appare solo sulla mia coscia posteriore.Le eruzioni cutanee inizieranno con un morso di zanzara e molto prurito, e diventando sempre più dopo che ho grattato.Apparirà il prossimo o i prossimi due giorni dopo aver mangiato il cibo che causerà la mia allergia. Come consigliato dal medico, avevo seguito un corso di 10 giorni di Aerius e Asthator.Le eruzioni cutanee sono tornate 5 giorni dopo la fine del mio corso.Poi, ho preso Loratadina per altri 10 giorni.Come in precedenza, le eruzioni cutanee sono tornate dopo 5 o 6 giorni dopo la fine del mio corso.Ho notato che la reazione allergica e l'area colpite diventano più gravi ogni volta che mi sono fermato.Ora, appare persino sulle mie braccia, sulla vita, sulla mia labbra, sulla guancia, sulle palpebre, sul collo.Le mie labbra o le palpebre gonfieranno 15-30 minuti più tardi se ho mangiato il cibo che causerà l'allergia. Attualmente, seguo i consigli di un medico, non smettere completamente di mangiare cibo che scaterirà l'allergia per consentire al mio corpo di accettareil cibo.Prenderò la loratadina solo se le eruzioni cutanee appaiono molto. Pls consigliano cosa dovrei fare per fermarlo o curarlo per sempre? Ciao, grazie per aver chiesto a HCM.I ha passato la tua storia e vorrei dare suggerimenti per te come segue: 1.Naturalmente, penserei prima di "orticaria cronica" come una diagnosi, ma è importante trovare la causa.Dato che hai sintomi dopo aver preso gamberi, granchi, gamberi, ecc. Ti suggerirei di andare per i test allergici (sia IGE specifici per siero che test di PROCK per i cibi marini).Questo ti aiuterà a sapere se sei effettivamente allergico agli alimenti marini.(Gli alimenti marini sono molto comuni per causare allergie alimentari ed l'evitamento è la misura migliore) 3.Tuttavia, poiché hai l'orticaria cronica e anche, poiché sviluppi sintomi dopo 1-2 giorni di consumo, ti suggerirei altre indagini per l'orticaria cronica.Proteina, siero ANA, profilo tiroideo, analisi completa di urina e feci come indagini primarie.Tuttavia, menzionerei qui che quasi il 25% dei pazienti con orticaria cronica ha tutti i normali segnalati.4.Ai fini del trattamento, ti suggerirei di evitare gli alimenti che causano le tue reazioni (l'aspetto più importante di qualsiasi allergia, non sarei d'accordo con il concetto di "accettazione da parte del corpo").5. Vorrei anche rivedere i tuoi altri farmaci come antidolorifici, contraccettivi e altri che potrebbero contribuire all'orticaria.6.Di solito suggerisco ai miei pazienti di questi pazienti di prendere un antistaminico come l'idrossizina o la fexofenadina o la loratadina per 6 settimane regolarmente.7.Suggerisco anche loro di evitare cibi troppo caldi/piccanti e differenze di temperatura improvvise.L'abbigliamento di lana e stretti può anche irritare la pelle e quindi non preferibile per i pazienti con orticaria.8.Di solito prescrivo ai miei pazienti un buon integratore multivitaminico-multiminerale e vitamina D ad alta dose dopo aver controllato i livelli di vitamina D, che potrebbero aiutare in alcune orticari croniche.9.Se lo stress psicologico è una preoccupazione per te, adotta alcune strategie di rilassamento poiché lo stress può peggiorare l'orticaria.10.Per favore, non graffiare le aree pruriginose mentre aggrava il prurito.Ti suggerirei di applicare una lozione come la calamina su aree pruriginose invece di grattarle..Grazie, saluti.