Have abdominal pain. Pain exists with progressive course. Required treatment?Hello Dr. , i have abdominal pain since one month ago that start as sudden and progressive course was more in rt hypoch. And epigastric area but now its diffuse and mimic as i will go to pertonitis . U/s done and ct with contrast found that there is mild ascitis and rt sude plural effusion , perehepatic L.N 12 mm and perecaval 10 mm , i dont have fever or any symptom just mild change in bowel hapit , i had hx of rt testicular abscess and mass , now my diagnosis was ?? Testicular tumer and operation done for me and rt oreichectomy done and histopath. Report that no malignant cell and there is non speceific chronic inflamatin could be TB but AFB not seen also all my lab result was normal so still i have abdominal pain with progressive course also and no acurrate diagnosis untill now i need your help . Thanks i am Dr. Khaled GP Hi, Dr. Khaled, thanks at the platform of H. C. M. Form.Since you are a doctor and you will understand many things  very easily.Pulmonary and Extra-pulmonary tuberculosis are equally common in masses.Testicular mass was there and you operated for that also.Now pain is in right hypochondrium and epigastrium  region.These both areas are different from each  from each other but very close to each other  and there is pleural effusion on right sideYou know that in pleural effusion patient feels pain & threshold of  pain is different in different persons.Aspiration of fluid from pleura will suggest the cause of disease, whether it contains pus or blood.Send this aspirated fluid to lab for its culture both for bacteria and also for drug sensitivity.Here following points are to be noted.====           In the beginning it was in testicles for which you operated.====           Pleaural effusion====           Pain in liver i. e . might be an involvement of liver as cirrhosis of the liver are prone to tubercular peritonitis. Alcoholic liver disease are at an increased risk of tuberculosis ( sorry, but if you are chronic alcoholic please consider this point also). Involvement  of liver is very common in both pulmonary and extra-pulmonary tuberculosis. Usually hepatic tuberculosis is clinically silent.In liver tuberculosis we have keep vigilance over formation of granuloma  because these granulomas coalesce to form a large tumour called as tuberculoma.Tuberculomas which has undergone extensive caseating and liquefaction necrosis forms a tubercular abscess,we can call it  HEPATIC TUBERCULOSIS.So dr. don't take unnecessary burden and take complete course of tuberculosis . This is my opinion and I hope you will recover very very soon .Good luck.   Dr. Het
Avere dolore addominale.Il dolore esiste con il corso progressivo.Trattamento richiesto? Ciao Dr., ho dolore addominale da un mese fa che inizia come un corso improvviso e progressivo era più in RT Hypoch.Ed area epigastrica ma ora è diffusa e imita mentre andrò a Pertonite.U/s fatto e CT con contrasto hanno scoperto che esiste un lieve ascite e versamento plurale RT, perehepatic L.n 12 mm e perecavale 10 mm, non ho febbre o alcun sintomo solo un lieve cambiamento nello hapit intestinaleE massa, ora la mia diagnosi era ??Tumer testicolare e funzionamento eseguiti per me e Oreichectomia RT eseguiti e istopici.Segnala che nessuna cellula maligna e che c'è un'inflamatina cronica non specifica potrebbe essere TB, ma AFB non ha visto anche tutto il risultato del mio laboratorio era normale, quindi ho ancora dolore addominale anche con un decorso progressivo e nessuna diagnosi acurrata fino a ora che ho bisogno del tuo aiuto.Grazie sono il dottor khaled gp Ciao, Dr. Khaled, grazie alla piattaforma di H. C. M. Form. Dai sei un medico e capirai molte cose molto facilmente. La tubercolosi extra-polmonare è ugualmente comune nelle masse. La massa testicolare era lì e anche tu opera per questo. Ora il dolore è nella regione di ipocondrio e epigastrio destro. Queste aree sono diverse l'una dall'altra ma molto vicine l'una all'altra e c'è il versamento pleurico sul lato destro, sai che nel versamento pleurico il paziente sente dolore e soglia del dolore è diverso inpersone diverse. L'aspirazione del fluido dalla pleura suggerirà la causa della malattia, sia che contenga pus o sangue. Senti questo fluido aspirato al laboratorio per la sua coltura sia per i batteri che anche per la sensibilità al farmaco. Qui devono essere annotati i punti. ==== All'inizio era nei testicoli per i quali hai operato. ==== PIGULAZIONE PLASEURALE ==== dolore nel fegato i.e.Potrebbe essere un coinvolgimento del fegato in quanto la cirrosi del fegato è soggetta a peritonite tubercolare.La malattia epatica alcolica ha un aumentato rischio di tubercolosi (scusate, ma se sei alcolico cronico, considera anche questo punto).Il coinvolgimento del fegato è molto comune nella tubercolosi sia polmonare che extra-polmonare.Di solito la tubercolosi epatica è clinicamente silenziosa. Nella tubercolosi epatica abbiamo mantenuto la vigila sulla formazione di granuloma perché questi granulomi si uniscono per formare un grande tumore chiamato tubercoloma.Tubercolosi.so dr.Non prendere un onere inutile e fare il corso completo della tubercolosi.Questa è la mia opinione e spero che ti riprenderai molto presto. Buona fortuna.Dr. Het