Suggest ways to deal with mood swings for a really ill patientMy husband has CHF, Coronary Artery Disease, Cardiomyopathy, ventricular tachycardia,emphysema, hypothyroidism, 3 blocked arteries that can not be repaired, ejection fraction was 25% when last checked and a AAA that was 5.2 before it was repaired with stents last year. He takes 15 different medications and uses 2 different inhalers. He is 67 years old and is normally fairly calm but recently he has started having mood swings and yelling at me. Is this a sign that things are going down hill ?  and what's the best way to deal with the mood swings? Hello and welcome to Healthcare Magic. Thanks for your query.I understand that you must be going through a very stressful time due to your husband's recent change in mood and behaviour. It is quite likely that this irritability, anger outbursts, etc. could be a sign of an underlying depression. Persons with coronary heart disease are at a much higher risk of developing depression. I would advise you to report this problem to your doctor so that he can make an appropriate referral to a psychiatrist. Often SSRI anti-depressants such as Sertraline have been proven to be quite effective in controlling these symptoms.  Wish you all the best.Regards,Dr. Jonas SundarakumarConsultant Psychiatrist
Suggerisci il modo di affrontare gli sbalzi d'umore per un marito del mio paziente davvero malato che ha CHF, malattia coronarica, cardiomiopatia, tachicardia ventricolare, enfisema, ipotiroidismo, 3 arterie bloccate che non possono essere riparate, la frazione di eiezione è stata il 25% quando ha controllato l'ultima volta e un AAAera 5.2 prima che fosse riparato con stent l'anno scorso.Prende 15 diversi farmaci e usa 2 diversi inalatori.Ha 67 anni ed è normalmente abbastanza calmo, ma recentemente ha iniziato ad avere sbalzi d'umore e urlando contro di me.È un segno che le cose stanno andando giù per la collina?E qual è il modo migliore per affrontare gli sbalzi d'umore? Ciao e benvenuto in Healthcare Magic.Grazie per la tua domanda. Capisco che devi passare un momento molto stressante a causa del recente cambiamento di umore e comportamento di tuo marito.È abbastanza probabile che questa irritabilità, esplosioni di rabbia, ecc. Potrebbero essere un segno di una depressione sottostante.Le persone con malattia coronarica hanno un rischio molto più elevato di sviluppare la depressione.Ti consiglierei di segnalare questo problema al tuo medico in modo che possa fare un riferimento adeguato a uno psichiatra.Spesso gli antidepressivi SSRI come la sertralina hanno dimostrato di essere abbastanza efficaci nel controllo di questi sintomi.Ti auguro tutti i migliori. Regards, DR.Jonas Sundarakumarconsultant Psychiatride