,患者因“下腹部隐痛不适3月”于2014年4月就诊我院门诊,行胃镜病理示低分化腺癌,后入住我院胃肠外科于2014年5月6日在全麻上予行根治性远端胃大部切除、毕ii式吻合术,术后病理(201406646),:胃窦部腺癌(中、低度分化),体积4.6*4.5*0.3cm,侵达粘膜上层。双端切线未查见癌。呈四组(2/5个)、五组(1/3个)淋巴结癌转移。六组(4个)、“1、3、7组”(10个)淋巴结未查见癌。(腹膜后)脂肪坏死结节。,免疫组化染色示:ercc1少量(+)、β-tubulin-iii少量(+)、ts少量(+)、rrm1(-)、topoii多量(+)、cerbb-2(-)、syn(-)、cga(-)叒。术后患者恢复顺利,并行辅助化疗5周期,,化疗方案为:奥沙利铂200mg叒d1,希罗达2.0g叒bid叒d1-d14;化疗期间患者无明显副反应。末次化疗时间2014年10月8日。患者为行复查于2014年12月入住我科复查,ct:胃贲门癌术后ct所见,建议结合临床,左肺结节灶,较前无明显变化。肝脏多发低密度,符合囊肿ct表现,较前无明显变化,建议复查。复查腹部彩超示;肝内钙化灶,肝囊肿,胆囊息肉,右上腹皮上脂肪层强回声团,考虑脂肪瘤。此次为行复查入院。叒叒叒叒叒目前患者精神及情绪状态可,饮食好,夜间睡眠可,大小便正常,近期无明显体重变化。
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