,缘于4个月前因食管胃交界腺癌于我院行(2015.10.19)正中开腹根治性全胃切除+食管-空肠roux-en-y吻合+空肠造瘘+脾切除术,术后病理(201537413),:(全胃),:食管-胃交界处溃疡型混合型腺神经内分泌癌[腺癌为管状腺癌ii-iii级,神经内分泌肿瘤为g3型(神经内分泌癌)],浸润脉管及神经组织,脉管内见癌栓,侵出浆膜层。手术标本下切端、上切端,及另送(最下切端)均未见癌浸润。找到贲门周淋巴结1/4个,小弯侧淋巴结1/11个,大弯侧淋巴结0/6个,幽门上淋巴结0/2个。脾脏组织。,免疫组化染色结果:ki67(30%阳性),p53(++),mlh1(++),msh-6(+++),cga(+++),cd56(++),sy(++)。(mm2051901)该病例未检测到kras基因12、13号密码子热点突变。(mm20151902)该病例未检测到braf基因v600e突变。术后恢复良好,目前进食半流质膳食,无不适。分别于2015.11.25、2015.12.25、2016.01.21日行3周期化疗,“顺铂40mg静滴d1-3+紫杉醇180mg静滴d2”方案,今为求术后第4周期化疗再诊我院,门诊拟食管胃交界腺癌术后化疗收住我科。近来,精神、睡眠、饮食一般,大小便如常,体重无明显增减。
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