,缘于入院前2个月因诊断为“胃癌”,于2014年12月09日在我院全麻上行“根治性远端胃大部切除术,roux-y吻合,d2,r0”,术顺,术后予以制酸、保肝、增强免疫力、抗肿瘤、抗感染、抑制消化液分泌及对症支持治疗。术后病理(201443329),:(远端胃),:胃角溃疡型粘液腺癌,部分为印戒细胞癌,侵出浆膜外,手术标本下、上切端均未见癌浸润,找到小弯淋巴结2/14个,大弯淋巴结0/7个,幽门上淋巴结2/15个,见癌转移。(201443369),:找到(第7组)淋巴结0/1个、(第8组)淋巴结2/2个、(第9组)淋巴结0/1个,见癌转移。2015.01.09按“奥沙利铂150mgd1多柔比星脂质体(里葆多)40mgd2希罗达1000mgd1-14”行第1周期术后辅助化疗,辅以护胃,保肝,止呕吐等对症处理。1天前无明显诱因出现发热,无寒战,无肢体抽搐,遂来我院就诊,门诊拟“胃角溃疡型粘液腺癌(pt4an2m0iiib期)术后化疗,发热待查”收住入院。自发病以来,患者精神、饮食、睡眠尚可,大小便正常,体重未见明显变化。
[胃-疾病和诊断-开始位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[根-手术-开始位置，治-手术-中间位置，性-手术-中间位置，远-手术-中间位置，端-手术-中间位置，胃-手术-中间位置，大-手术-中间位置，部-手术-中间位置，切-手术-中间位置，除-手术-中间位置，术-手术-中间位置]，[r-手术-开始位置，o-手术-中间位置，u-手术-中间位置，x-手术-中间位置，--手术-中间位置，y-手术-中间位置，吻-手术-中间位置，合-手术-中间位置]，[肝-解剖部位-开始位置]，[远-解剖部位-开始位置，端-解剖部位-中间位置，胃-解剖部位-中间位置]，[胃-疾病和诊断-开始位置，角-疾病和诊断-中间位置，溃-疾病和诊断-中间位置，疡-疾病和诊断-中间位置，型-疾病和诊断-中间位置，粘-疾病和诊断-中间位置，液-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，,-疾病和诊断-中间位置，部-疾病和诊断-中间位置，分-疾病和诊断-中间位置，为-疾病和诊断-中间位置，印-疾病和诊断-中间位置，戒-疾病和诊断-中间位置，细-疾病和诊断-中间位置，胞-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[小-解剖部位-开始位置，弯-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[大-解剖部位-开始位置，弯-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[幽-解剖部位-开始位置，门-解剖部位-中间位置，上-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[(-解剖部位-开始位置，第-解剖部位-中间位置，7-解剖部位-中间位置，组-解剖部位-中间位置，)-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[(-解剖部位-开始位置，第-解剖部位-中间位置，8-解剖部位-中间位置，组-解剖部位-中间位置，)-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[(-解剖部位-开始位置，第-解剖部位-中间位置，9-解剖部位-中间位置，组-解剖部位-中间位置，)-解剖部位-中间位置，淋-解剖部位-中间位置，巴-解剖部位-中间位置，结-解剖部位-中间位置]，[奥-药物-开始位置，沙-药物-中间位置，利-药物-中间位置，铂-药物-中间位置]，[多-药物-开始位置，柔-药物-中间位置，比-药物-中间位置，星-药物-中间位置，脂-药物-中间位置，质-药物-中间位置，体-药物-中间位置]，[里-药物-开始位置，葆-药物-中间位置，多-药物-中间位置]，[希-药物-开始位置，罗-药物-中间位置，达-药物-中间位置]，[胃-解剖部位-开始位置]，[肝-解剖部位-开始位置]，[胃-疾病和诊断-开始位置，角-疾病和诊断-中间位置，溃-疾病和诊断-中间位置，疡-疾病和诊断-中间位置，型-疾病和诊断-中间位置，粘-疾病和诊断-中间位置，液-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，(-疾病和诊断-中间位置，p-疾病和诊断-中间位置，t-疾病和诊断-中间位置，4-疾病和诊断-中间位置，a-疾病和诊断-中间位置，n-疾病和诊断-中间位置，2-疾病和诊断-中间位置，m-疾病和诊断-中间位置，0-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，b-疾病和诊断-中间位置，期-疾病和诊断-中间位置，)-疾病和诊断-中间位置，术-疾病和诊断-中间位置，后-疾病和诊断-中间位置]，[发-疾病和诊断-开始位置，热-疾病和诊断-中间位置，待-疾病和诊断-中间位置，查-疾病和诊断-中间位置]