,患者因患“胃癌”于2006-8-9于我院在全麻上予行“姑息性近端胃大部切除、幽门成形术”,,术后病理回示:贲门腺癌(中度分化),浸润溃疡型,面积6*3cm,侵穿浆膜,周围淋巴结未查见癌。术后行6周期化疗,化疗期间病人无明显不适,适应性良好。自出院后,患者每年复查1次,一般情况保持良好,近来感下腹部隐痛不适,无发热、腹泻、腹胀,无反酸、嗳气等不适。3月前患者再次来院复查,查cea明显增高,为83.96ng/ml,,行胃镜检查示:食管上端近原手术吻合口见菜花样病变,胃食管食管吻合口以远至胃体,见大面积的菜花样隆起,,病理示:(胃体)高级别下皮内瘤变(重度异型增生及原位癌)。考虑胃癌术后复发可能性大,已给予序贯化疗3次,方案为奥沙利铂200mg叒d1+亚叶酸钙0.3g叒d2-6叒+替加氟1000mg叒d2-6叒静滴。经化疗后cea指标呈上降趋势,最近1次cea为50.12ng/ml化疗期间患者消化道反应较重、白细胞降低,均给予对症处理。出院后一般情况良好,进食、大小便恢复正常。现患者为行进一步复查治疗就诊,门诊以“胃癌术后”收入院。叒叒叒目前患者精神及情绪状态可,食欲、饮食可,夜间睡眠正常,大小便正常,近期无明显体重变化。
[胃-疾病和诊断-开始位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[姑-手术-开始位置，息-手术-中间位置，性-手术-中间位置，近-手术-中间位置，端-手术-中间位置，胃-手术-中间位置，大-手术-中间位置，部-手术-中间位置，切-手术-中间位置，除-手术-中间位置，、-手术-中间位置，幽-手术-中间位置，门-手术-中间位置，成-手术-中间位置，形-手术-中间位置，术-手术-中间位置]，[贲-疾病和诊断-开始位置，门-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，(-疾病和诊断-中间位置，中-疾病和诊断-中间位置，度-疾病和诊断-中间位置，分-疾病和诊断-中间位置，化-疾病和诊断-中间位置，)-疾病和诊断-中间位置，,-疾病和诊断-中间位置，浸-疾病和诊断-中间位置，润-疾病和诊断-中间位置，溃-疾病和诊断-中间位置，疡-疾病和诊断-中间位置，型-疾病和诊断-中间位置]，[下-解剖部位-开始位置，腹-解剖部位-中间位置，部-解剖部位-中间位置]，[腹-症状-开始位置，泻-症状-中间位置]，[腹-症状-开始位置，胀-症状-中间位置]，[c-实验室检验-开始位置，e-实验室检验-中间位置，a-实验室检验-中间位置]，[食-解剖部位-开始位置，管-解剖部位-中间位置，上-解剖部位-中间位置，端-解剖部位-中间位置]，[胃-解剖部位-开始位置，食-解剖部位-中间位置，管-解剖部位-中间位置，食-解剖部位-开始位置，管-解剖部位-中间位置]，[胃-解剖部位-开始位置，体-解剖部位-中间位置]，[(-疾病和诊断-开始位置，胃-疾病和诊断-中间位置，体-疾病和诊断-中间位置，)-疾病和诊断-中间位置，高-疾病和诊断-中间位置，级-疾病和诊断-中间位置，别-疾病和诊断-中间位置，下-疾病和诊断-中间位置，皮-疾病和诊断-中间位置，内-疾病和诊断-中间位置，瘤-疾病和诊断-中间位置，变-疾病和诊断-中间位置，(-疾病和诊断-中间位置，重-疾病和诊断-中间位置，度-疾病和诊断-中间位置，异-疾病和诊断-中间位置，型-疾病和诊断-中间位置，增-疾病和诊断-中间位置，生-疾病和诊断-中间位置，及-疾病和诊断-中间位置，原-疾病和诊断-中间位置，位-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，)-疾病和诊断-中间位置]，[胃-疾病和诊断-开始位置，癌-疾病和诊断-中间位置，术-疾病和诊断-中间位置，后-疾病和诊断-中间位置]，[奥-药物-开始位置，沙-药物-中间位置，利-药物-中间位置，铂-药物-中间位置]，[亚-药物-开始位置，叶-药物-中间位置，酸-药物-中间位置，钙-药物-中间位置]，[替-药物-开始位置，加-药物-中间位置，氟-药物-中间位置]，[c-实验室检验-开始位置，e-实验室检验-中间位置，a-实验室检验-中间位置]，[c-实验室检验-开始位置，e-实验室检验-中间位置，a-实验室检验-中间位置]，[胃-疾病和诊断-开始位置，癌-疾病和诊断-中间位置，术-疾病和诊断-中间位置，后-疾病和诊断-中间位置]