,缘于入院前6月余于我院诊为胃窦癌,于2016年02月26日在全麻上行腹腔镜上根治性远端胃切除术,术顺,,病理:(远端胃),:胃窦溃疡型低黏附性癌(印戒细胞癌为主,部分为未分化癌及黏液腺癌),侵犯脉管及神经组织,脉管内见癌栓,侵出浆膜层。手术标本下切端、上切端及另送(下切端)均未见癌浸润。找到小弯侧淋巴结0/8个,幽门下淋巴结0/1个,幽门上淋巴结4/9个,另送(第1组)淋巴结0/1个,(第7组)淋巴结0/1个,(第8组)淋巴结0/6个,(第9组)淋巴结0/1个,见癌转移。另送(第12组淋巴结)镜上为脂肪、纤维及脉管组织。(小肠),:送检小肠组织,未见癌浸润。,免疫组化染色结果:ki67(70%阳性),p53(-),p170(+++),gstπ(-),egfr(+++),5-fu(+),her-2(-)。术后予制酸、营养支持等治疗好转后出院。术后予2016-04-12、2016.5.6、2016.5.30、2016.6.23、2016.8.9行“洛铂d150mgivgtt+卡培他滨d2-141500mgpobid”化疗6次,辅以保肝、保胃、止吐抗肿瘤治疗。此次入院前2天因无明显诱因出现中下腹绞痛,伴恶心,无呕吐,无畏冷、寒战,无腹胀、腹痛等其他不适,求诊我科,门诊拟胃窦癌术后化疗后,腹痛待查收入院。下次出院以来精神、睡眠、饮食可,无腹痛、腹胀、发热,大小便正常,体重较前无明显变化。
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