患者因“腹痛1月余”于2011-11-17入我院,查ca125为1349u/ml,ca153为189.7u/ml,nse为25.15ng/ml。b超提示“左侧卵巢实性占位伴中至大量腹水”,考虑“卵巢癌”,于2011-11-24行“肿瘤细胞减灭术(全子宫+两附件切除术+大网膜切除术+dixon术+回盲部切除术)”。术程顺利,减瘤满意,残存肿瘤直径小于1cm。术后病理示:两侧卵巢见低分化浆液性腺癌浸润,脉管内见癌栓;子宫底壁外膜层、右输卵管外膜层、直肠外膜层及肌层见浆液性腺癌浸润;回盲部肠管肠壁浆膜层、肌层、粘膜上层及粘膜层均见低分化浆液性腺癌浸润,脉管内见癌栓,另见2枚淋巴结有腺癌转移;余送检、大网膜、结肠表面肿物均见低分化腺癌浸润。术后诊断“卵巢浆液性腺癌iiic期”。术后出现肠瘘,保守治疗效果欠佳,遂于2011-12-09行“腹腔清创引流+回肠造瘘术”,术后予加强营养等治疗。一般情况恢复、腹壁切口愈合良好后于2012-01-18、2012-02-23、2012-5-17予tp(北华素180mg,波贝500mg)方案化疗3程,化疗后无明显恶心、呕吐反应,出现两脚底麻木感,予营养神经治疗后好转。今遵原主诊教授意见为行化疗入院。下次出院至今,患者精神、食欲、睡眠可,大便正常,小便顺畅,体重稍有增加。
[腹-症状-开始位置，痛-症状-中间位置]，[c-实验室检验-开始位置，a-实验室检验-中间位置，1-实验室检验-中间位置，2-实验室检验-中间位置，5-实验室检验-中间位置]，[c-实验室检验-开始位置，a-实验室检验-中间位置，1-实验室检验-中间位置，5-实验室检验-中间位置，3-实验室检验-中间位置]，[n-实验室检验-开始位置，s-实验室检验-中间位置，e-实验室检验-中间位置]，[b-影像检查-开始位置，超-影像检查-中间位置]，[左-解剖部位-开始位置，侧-解剖部位-中间位置，卵-解剖部位-中间位置，巢-解剖部位-中间位置]，[腹-症状-开始位置，水-症状-中间位置]，[卵-疾病和诊断-开始位置，巢-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[肿-手术-开始位置，瘤-手术-中间位置，细-手术-中间位置，胞-手术-中间位置，减-手术-中间位置，灭-手术-中间位置，术-手术-中间位置，(-手术-中间位置，全-手术-中间位置，子-手术-中间位置，宫-手术-中间位置，+-手术-中间位置，两-手术-中间位置，附-手术-中间位置，件-手术-中间位置，切-手术-中间位置，除-手术-中间位置，术-手术-中间位置，+-手术-中间位置，大-手术-中间位置，网-手术-中间位置，膜-手术-中间位置，切-手术-中间位置，除-手术-中间位置，术-手术-中间位置，+-手术-中间位置，d-手术-中间位置，i-手术-中间位置，x-手术-中间位置，o-手术-中间位置，n-手术-中间位置，术-手术-中间位置，+-手术-中间位置，回-手术-中间位置，盲-手术-中间位置，部-手术-中间位置，切-手术-中间位置，除-手术-中间位置，术-手术-中间位置，)-手术-中间位置]，[两-疾病和诊断-开始位置，侧-疾病和诊断-中间位置，卵-疾病和诊断-中间位置，巢-疾病和诊断-中间位置，见-疾病和诊断-中间位置，低-疾病和诊断-中间位置，分-疾病和诊断-中间位置，化-疾病和诊断-中间位置，浆-疾病和诊断-中间位置，液-疾病和诊断-中间位置，性-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，浸-疾病和诊断-中间位置，润-疾病和诊断-中间位置]，[子-解剖部位-开始位置，宫-解剖部位-中间位置，底-解剖部位-中间位置]，[右-解剖部位-开始位置，输-解剖部位-中间位置，卵-解剖部位-中间位置，管-解剖部位-中间位置]，[直-解剖部位-开始位置，肠-解剖部位-中间位置]，[回-解剖部位-开始位置，盲-解剖部位-中间位置，部-解剖部位-中间位置，肠-解剖部位-开始位置，管-解剖部位-中间位置，肠-解剖部位-开始位置]，[低-疾病和诊断-开始位置，分-疾病和诊断-中间位置，化-疾病和诊断-中间位置，浆-疾病和诊断-中间位置，液-疾病和诊断-中间位置，性-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[腺-疾病和诊断-开始位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[结-解剖部位-开始位置，肠-解剖部位-中间位置]，[低-疾病和诊断-开始位置，分-疾病和诊断-中间位置，化-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置]，[卵-疾病和诊断-开始位置，巢-疾病和诊断-中间位置，浆-疾病和诊断-中间位置，液-疾病和诊断-中间位置，性-疾病和诊断-中间位置，腺-疾病和诊断-中间位置，癌-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，i-疾病和诊断-中间位置，c-疾病和诊断-中间位置，期-疾病和诊断-中间位置]，[肠-疾病和诊断-开始位置，瘘-疾病和诊断-中间位置]，[腹-手术-开始位置，腔-手术-中间位置，清-手术-中间位置，创-手术-中间位置，引-手术-中间位置，流-手术-中间位置，+-手术-中间位置，回-手术-中间位置，肠-手术-中间位置，造-手术-中间位置，瘘-手术-中间位置，术-手术-中间位置]，[腹-解剖部位-开始位置]，[北-药物-开始位置，华-药物-中间位置，素-药物-中间位置]，[波-药物-开始位置，贝-药物-中间位置]，[两-解剖部位-开始位置，脚-解剖部位-中间位置，底-解剖部位-中间位置]