Bao nhiêu năm có thể ngăn chặn sự bùng phát của Cái Chết Đen?
Ngoài lập luận rằng quần thể chuột không đủ để giải thích cho đại dịch hạch, những người hoài nghi về lý thuyết bệnh dịch hạch chỉ ra rằng các triệu chứng của Cái chết đen không phải là duy nhất (và có thể trong một số tài khoản có thể khác với bệnh dịch hạch); rằng sự chuyển giao qua bọ chét trong hàng hoá có khả năng có ý nghĩa cận biên; và rằng kết quả DNA có thể thiếu sót và có thể không được lặp lại ở nơi khác, mặc dù các mẫu rộng rãi từ các ngôi mộ tập thể khác. Các lập luận khác bao gồm việc thiếu các tài khoản về cái chết của chuột trước khi bùng phát bệnh dịch hạch giữa thế kỷ 14 và 17; nhiệt độ quá lạnh ở Bắc Âu cho sự sống còn của bọ chét; rằng, mặc dù các hệ thống giao thông nguyên thuỷ, sự lây lan của Cái chết đen nhanh hơn nhiều so với bệnh dịch hạch hiện đại; rằng tỷ lệ tử vong của Cái chết đen dường như rất cao; rằng, trong khi bệnh dịch hạch hiện đại phần lớn là bệnh đặc hữu ở nông thôn, Cái chết đen tấn công bừa bãi các khu vực thành thị và nông thôn; và rằng mô hình của Cái chết đen, với các đợt bùng phát lớn trong cùng một khu vực cách nhau từ 5 đến 15 năm, khác với bệnh dịch hạch hiện đại, thường trở thành đặc hữu trong nhiều thập kỷ với sự bùng phát hàng năm.
5 đến 15 năm