However, many long-term users who inject opioids have adverse effects from contaminants (eg, talc) and adulterants (eg, nonprescription stimulant drugs) and cardiac, pulmonary, and hepatic damage due to infections such as HIV infection and hepatitis B or C, which are spread by needle sharing and nonsterile injection techniques (see Injection Drug Use).
Tuy nhiên, nhiều người tiêm chích opioid trong thời gian dài có tác dụng bất lợi do chất gây ô nhiễm (ví dụ: bột talc) và chất pha trộn (ví dụ: thuốc kích thích không kê đơn) và tổn thương tim, phổi và gan do nhiễm trùng như nhiễm HIV và viêm gan B hoặc C. lây lan do dùng chung kim tiêm và kỹ thuật tiêm không vô trùng (xem Sử dụng ma tuý dạng tiêm).