If the VSD is subpulmonic, the highly saturated blood from the left ventricle flows predominantly to the pulmonary artery and the desaturated blood in the right ventricle goes primarily to the aorta, resulting in moderate to severe cyanosis and the same physiology as transposition of the great arteries (d-TGA).
Nếu VSD ở dưới van động phổi, máu bão hoà cao từ tâm thất trái chủ yếu chảy vào động mạch phổi và máu không bão hoà ở tâm thất phải chủ yếu đi đến động mạch chủ, dẫn đến chứng xanh tím từ trung bình đến nặng và sinh lý học tương tự như chuyển vị các động mạch lớn (d-TGA).