The downside is that only the funct ion of the cerebral cortex is expressed but does not directly reflect the subcort ical structure including the spinal cord, so the BIS is less reliable for predicting response to pain stimulation.
Nhược điểm là chỉ biểu hiện chức năng của vỏ não mà không phản ánh trực tiếp của cấu trúc dưới vỏ bao gồm tuỷ sống nên chỉ số BIS kém tin cậy cho dự đoán đáp ứng với kích thích đau.