If no rub is heard with the patient seated and leaning forward, auscultation may be attempted by listening with the diaphragm of the stethoscope while with the patient is on all fours.
Nếu không nghe thấy tiếng cọ, dù bệnh nhân ngồi nghiên về phía trước, thì có thể nghe bằng phân màng của ống khi bệnh nhân ở tư thế quỳ trên tứ chi.