Rarer causes of tonsillopharyngitis should be considered when the following are present: Posterior cervical or generalized adenopathy, hepatosplenomegaly, and fatigue and malaise present for > 1 week: Infectious mononucleosis No URI symptoms but possible recent oral-genital contact: Pharyngeal gonorrhea A dirty-gray, thick, tough membrane on the posterior pharynx that bleeds if peeled away: Diphtheria (rare in the United States) Risk factors for HIV infection: HIV infection Testing If supraglottitis / epiglottitis is considered possible after evaluation, specific testing is required.
Đối với nguyên nhân hiếm gặp hơn của viêm amidan, nên xem xét bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng khi có viêm hạch cổ sau hoặc viêm hạch toàn thân, hội chứng gan lách to và mệt mỏi và khó chịu trong > 1 tuần.