Diagnosis of Gestational Trophoblastic Disease Serum beta subunit of human chorionic gonadotropin (beta-hCG) Pelvic ultrasonography Pathology evaluation of evacuated uterine contents or endometrial biopsy Gestational trophoblastic disease is suspected in women with a positive pregnancy test and any of the following: Unexpectedly high levels of beta-hCG detected during pregnancy testing (except for placental site trophoblastic tumor and epithelioid trophoblastic tumor, which result in low beta-hCG levels) Uterine size much larger than expected for dates Symptoms or signs of preeclampsia in 1st or 2nd trimester Vaginal passage of grapelike tissue Suggestive findings (eg, mass containing multiple cysts, absence of a fetus and amniotic fluid) seen during ultrasonography done to evaluate pregnancy Unexplained metastases in women of child-bearing age with an unknown primary tumor Postmolar gestational trophoblastic neoplasia is most frequently diagnosed based on hCG levels and should be excluded if abnormal uterine bleeding occurs after any pregnancy.
Chẩn đoán bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ Định lượng beta-hCG huyết thanh Siêu âm vùng chậu Đánh giá bệnh học của các thành phần trong tử cung được hút chân không hoặc sinh thiết nội mạc tử cung Bệnh nguyên bào nuôi thai nghén được nghi ngờ ở những phụ nữ có xét nghiệm mang thai dương tính và có bất kỳ điều nào dưới đây: Đã phát hiện được mức beta-hCG cao bất ngờ trong quá trình thử thai (ngoại trừ u nguyên bào nuôi vùng rau cắm hoặc u nguyên bào nuôi loại biểu mô thường cho kết quả nồng độ beta-hCG thấp) Kích thước tử cung lớn hơn nhiều so với tuổi thai dự kiến Các triệu chứng hoặc dấu hiệu của tiền sản giật trong ba tháng đầu hoặc ba tháng thứ hai của thai kỳ Mô giống chùm nho đi qua âm đạo Các phát hiện mang tính gợi ý (ví dụ: khối u chứa nhiều nang, không thấy thai nhi và dịch ối) có thể nhìn thấy khi siêu âm Di căn không rõ nguyên nhân ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ với một khối u nguyên phát không rõ nguyên nhân Tân sinh u nguyên bào nuôi thai kỳ sau chửa trứng thường được chẩn đoán nhất dựa trên nồng độ hCG và cần được loại trừ nếu chảy máu tử cung bất thường xảy ra sau bất kỳ lần mang thai nào.