The combination of an ACE inhibitor or ARB with a diuretic is an acceptable alternative, and may be preferred in patients with edema; however, the Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension (ACCOMPLISH) trial suggested that combining an ACE inhibitor or ARB with a long-acting dihydropyridine calcium channel blocker was superior to the combination with a thiazide diuretic [41], including among patients with diabetes [42].
Sự kết hợp giữa ức chế ACE hoặc ARB với lợi tiểu là một cân nhắc thay thế có thể chấp nhận được, và có thể còn được ưu tiên ở những bệnh nhân phù; tuy nhiên, thử nghiệm tránh các biến cố tim mạch dựa vào sự phối hợp điều trị bệnh nhân sống với tăng huyết áp tâm thu (ACCOMPLISH) cho thấy rằng sự phối hợp ức chế ACE hoặc ARB với chẹn kênh canxi dihydropyridine tác dụng kéo dài vượt trội hơn so với khi kết hợp cùng lợi tiểu thiazide, bao gồm cả trong số những bệnh nhân đái tháo đường.