CT evidence of even a large anterior circulation ischemic stroke may be subtle during the first few hours; changes may include effacement of sulci or the insular cortical ribbon, loss of the gray-white junction between cortex and white matter, and a dense middle cerebral artery sign.
Bằng chứng cho thấy CT sọ não trong ngay cả các trường hợp đột quỵ thiếu máu cục bộ diện rộng ở vòng tuần hoàn trước cũng có thể kín đáo trong vài giờ đầu; những thay đổi có thể bao gồm mờ các rãnh cuộn não hoặc xoá ruy-băng vỏ não thuỳ đảo, mất ranh giới chất trắng và chất xám, và dấu hiệu động mạch não giữa tăng tỷ trọng.