Incidence is highest during months of peak rainfall, humidity, and temperature in tropical South America and during the late rainy and early dry seasons in Africa.
Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất trong những tháng cao điểm mùa mưa, nóng ẩm ở Nam Mỹ và trong cuối mùa mưa và đầu mùa khô ở Châu Phi.