Patients who are NYHA class IV at the time of therapy initiation should be started on parenteral epoprostenol plus an ERA / PDE5 inhibitor, and early consideration should be given to referral to a transplant center (11).
Những bệnh nhân thuộc loại IV theo NYHA tại thời điểm bắt đầu điều trị cần phải được bắt đầu sử dụng epoprostenol đường tĩnh mạch kèm theo thuốc ức chế ERA / PDE 5 và cần phải cân nhắc sớm việc chuyển đến trung tâm cấy ghép (11).