In the US, most cases are sporadic, typically in children < 2 years of age, but outbreaks can occur, primarily in semiclosed communities (eg, military recruit camps, dormitories, day care centers) and often involve patients aged 16 to 23 years.
Ở Hoa Kỳ, hầu hết các trường hợp là lẻ tẻ, điển hình ở trẻ em < 2 tuổi, nhưng có thể xảy ra dịch bệnh, chủ yếu ở các cộng đồng bán trú (ví dụ trại tuyển quân đội, ký túc xá, trung tâm giữ trẻ ban ngày) và thường liên quan đến bệnh nhân từ 16 đến 23 tuổi.