Rarely, splenectomy is required for refractory cases; it is best done during the 2nd trimester, when it causes sustained remission in about 80%.
Hiếm hơn, cắt lách là cần thiết cho các trường hợp dai dẳng, tốt nhất nên thực hiện trong tam cá nguyệt thứ 2, khi nó gây thuyên giảm kéo dài trong khoảng 80%.