Corneal Transplantation (Corneal Graft; Penetrating Keratoplasty; Endothelial Keratoplasty) By Melvin I Roat, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Reviewed / Revised Aug 2022 | Modified Sep 2022 View Patient Education Prognosis Corneal Limbal Stem Cell Transplantation Key Points Topic Resources Corneal Transplant Corneal transplantations are done for several reasons: To reconstruct the cornea (eg, replacing a perforated cornea) To relieve intractable pain (eg, severe foreign body sensation due to recurrent ruptured bullae in bullous keratopathy) To treat a disorder unresponsive to medical management (eg, severe, uncontrolled fungal corneal ulcer) To improve the optical qualities of the cornea and thus improve vision (eg, replacing a cornea that is scarred after a corneal ulcer, is clouded because of edema as occurs in Fuchs dystrophy or after cataract surgery, is opaque because of deposits of nontransparent abnormal corneal stromal proteins as occurs in hereditary corneal stromal dystrophy, or has irregular astigmatism as occurs with keratoconus) Indications The most common indications are the following: Bullous keratopathy (pseudophakic or aphakic, Fuchs endothelial dystrophy) Keratoconus Repeat graft Keratitis or postkeratitis (caused by viral, bacterial, fungal, or Acanthamoeba infection or perforation) Corneal stromal dystrophies Procedure Tissue matching is not routinely done.
Ghép giác mạc (Ghép giác mạc, ghép giác mạc xuyên, ghép nội mô) Theo Melvin I. Roat, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Đánh giá về mặt y tế Thg8 2022 Tiên lượng Ghép tế bào nguồn vùng rìa Những điểm chính Nguồn chủ đề Cấy ghép giác mạc Cấy ghép giác mạc được chỉ định trong: Để tái tạo giác mạc (ví dụ, thay thế một giác mạc thủng) Để giảm đau không điều trị được (ví dụ, cảm giác cộm trầm trọng do trợt biểu mô tái phát trong bệnh giác mạc bọng) Để điều trị bệnh giác mạc không đáp ứng điều trị (ví dụ, loét giác mạc nấm nặng, không kiểm soát được) Để cải thiện chất lượng quang học của giác mạc và do đó cải thiện thị lực (ví dụ, thay thế một giác mạc bị sẹo sau khi bị loét giác mạc, bị đục vì phù nề trong loạn dưỡng Fuchs hoặc sau phẫu thuật đục thuỷ tinh thể, đục vì các lắng đọng trong loạn dưỡng giác mạc di truyền, hoặc có loạn thị không đều như giác mạc chóp) Chỉ định Các chỉ dẫn phổ biến nhất là: Bệnh giác mạc bọng (sau mổ thuỷ tinh thể, loạn dưỡng nội mô Fuchs) Bệnh giác mạc chóp Ghép lại Viêm giác mạc hoặc sau viêm giác mạc (do nhiễm trùng vi rút, vi khuẩn, nấm hoặc Acanthamoeba hoặc thủng) Loạn dưỡng nhu mô giác mạc Thủ thuật Không thực hiện đánh giá hoà hợp mô thường quy.