In pacemaker-mediated tachycardia, a normally functioning dual-chamber pacemaker senses a ventricular premature or paced beat transmitted to the atrium (ie, through the AV node or a retrograde-conducting accessory pathway), which triggers ventricular stimulation in a rapid, repeating cycle.
Trường hợp nhịp nhanh qua trung gian máy tạo nhịp, cơ chế là do một ngoại tâm thu thất hoặc nhát tạo nhịp thất dẫn truyền ngược lên nhĩ (qua nút nhĩ thất hoặc qua một đường dẫn truyền phụ).