Delusions are distinguished from mistaken beliefs in that delusional beliefs remain unchanged in the face of clear, reasonable evidence to the contrary; this distinction is sometimes difficult to make when the beliefs are more plausible (eg, that a spouse is unfaithful).
Các hoang tưởng được phân biệt với các niềm tin nhầm lẫn rằng các niềm tin hoang tưởng vẫn không thay đổi khi có bằng chứng rõ ràng, hợp lý ngược lại; sự phân biệt này đôi khi rất khó thực hiện khi niềm tin là hợp lý hơn (ví dụ như vợ / chồng không chung thuỷ).