A mid or late systolic apical murmur, shrill or blowing—but not especially loud—may occur if ischemia causes localized papillary muscle dysfunction, causing mitral regurgitation.
Có thể thiếu máu cơ tim gây rối loạn chức năng cơ nhú gây hở van hai lá tuỳ từng mức độ nên ta có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu nhẹ tới nhiều ở vùng mỏm tim.