In the middle phase, symptomatic periods may be episodic (with identifiable exacerbations and remissions) or continuous; functional deficits tend to worsen.
Trong giai đoạn trung gian, các giai đoạn có triệu chứng có thể xảy ra theo từng thời kỳ (với sự gia tăng có thể nhận ra được và thuyên giảm) hoặc liên tục; thiếu hụt về chức năng có xu hướng xấu đi.