Pearls & Pitfalls Although fibrinolytic drugs can help patients with STEMI, they are not beneficial in unstable angina Rehabilitation and post-discharge treatment Functional evaluation Changes in lifestyle: Regular exercise, diet modification, weight loss, smoking cessation Drugs: Continuation of antiplatelet drugs, beta-blockers, ACE inhibitors, and statins Patients who did not have coronary angiography during admission, have no high-risk features (eg, heart failure, recurrent angina, ventricular tachycardia or ventricular fibrillation after 24 hours, mechanical complications such as new murmurs, shock), and have an ejection fraction > 40% usually should have stress testing of some sort before or shortly after discharge.
Ngọc trai & cạm bẫy Mặc dù thuốc tiêu sợi huyết có thể giúp bệnh nhân STEMI nhưng không có lợi trong cơn đau thắt ngực không ổn định Điều trị và phục hồi chức năng và sau khi xuất viện Đánh giá chức năng Thay đổi lối sống: Tập thể dục thường xuyên, thay đổi chế độ ăn kiêng, giảm cân, ngừng hút thuốc Thuốc: Tiếp tục dùng thuốc chống tiểu cầu, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế ACE và statin Bệnh nhân không chụp mạch vành trong thời gian nhập viện, không có các đặc điểm nguy cơ cao (như suy tim, tái phát đau thắt ngực, nhanh thất hoặc rung thất sau 24 giờ, các biến chứng cơ học như tiếng thổi, sốc tim) và có phân suất tống máu > 40% thường nên kiểm tra test gắng sức một số loại trước hoặc ngay sau khi xuất viện.