Because of the risk of adverse effects, corticosteroids should probably be reserved for patients with any of the following: Worsening or persistent proteinuria (> 1 g / day), especially if in the nephrotic range despite maximal ACE inhibitor or ARB therapy Increasing serum creatinine level Combinations of IV corticosteroids and cyclophosphamide plus oral prednisone are used for severe disease, such as proliferative or crescentic (rapidly progressive) nephropathy.
Do nguy cơ tác dụng phụ nên corticosteroid được chỉ định cho bệnh nhân với bất cứ dấu hiệu nào sau đây: Protein niệu nhiều hơn hoặc dai dẳng (> 1 g / ngày), đặc biệt là nếu ở mức thận hư mặc dù đã được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II Nồng độ creatinine huyết thanh tăng Phối hợp corticosteroid tĩnh mạch và cyclophosphamide cộng với prednisone đường uống được sử dụng cho các trường hợp nặng, chẳng hạn như bệnh thận có tổn thương tăng sinh hoặc hình liềm (tiến triển nhanh).