Less often, the primary focus progresses immediately, causing acute illness with pneumonia (sometimes cavitary), pleural effusion, and marked mediastinal or hilar lymph node enlargement (which, in children, may compress bronchi).
Ít gặp hơn, bệnh diễn biến cấp tính, gây viêm phổi cấp (đôi khi cả màng phổi) tràn dịch màng phổi, mở rộng ra các hạch lympho (gây viêm phế quản ở trẻ em).