Increased right ventricular flow in atrial septal defect also abolishes the normal respiratory variation in aortic and pulmonic valve closure, producing a fixed split S2.
Tăng lưu lượng thất phải trong thông liên nhĩ còn làm mất sự thay đổi tự nhiên theo hô hấp giữa hai thành phần chủ-phổi dẫn đến tiếng S2 cố định.