However, there are some safety considerations, including the following: Use of an alternative approach to treat a life-threatening disorder that can be effectively treated conventionally (eg, meningitis, cancer) —perhaps the greatest risk of alternative medicine, rather than the risk of direct harm from a specific therapy Toxicity from certain botanical or supplement preparations (eg, hepatotoxicity from pyrrolizidine alkaloids, Atractylis gummifera, chaparral, germander, greater celandine, Jin Bu Huan, kava, pennyroyal, or others; nephrotoxicity from Aristolochia; adrenergic stimulation from ephedra) Contamination (eg, heavy metal contamination of some Chinese and Ayurvedic herbal preparations; contamination of other products, such as PC-SPES and some Chinese herbs, with other drugs) Interactions between CAM therapies (eg, botanicals, micronutrients, other dietary supplements) and other drugs (eg, induction of cytochrome P-450 [CYP3A4] enzymes by St John's wort, resulting in reduced activity of antiretrovirals, immunosuppressants, and other drugs), particularly when the drug has a narrow therapeutic index As with any physical manipulation of the body (including mainstream techniques such as physical therapy), injury (eg, nerve or cord damage due to spinal manipulation in patients at risk, bruising in patients with bleeding disorders) Current alerts about harmful dietary supplements are available at the FDA web site (Safety Alerts and Advisories).
Tuy nhiên, có một số cân nhắc về an toàn, bao gồm: Sử dụng một phương pháp thay thế để điều trị chứng rối loạn đe doạ tính mạng có thể được điều trị hiệu quả thông thường (ví dụ: viêm màng não, ung thư) – có thể là rủi ro lớn nhất của thuốc thay thế, hơn là nguy cơ gây hại trực tiếp từ một liệu pháp cụ thể Độc tính từ các chế phẩm thực vật hoặc bổ sung (ví dụ, độc tính với gan của alkaloids pyrrolizidine, Atractylis gummifera, chaparral, germander, lượng lớn celandine, Jin Bu Huân, kava, pennyroyal, hoặc những cái khác như độc với thận do Aristolochia; kích thích adrenergic từ cây ma hoàng) Sự nhiễm bẩn (ví dụ: kim loại nặng trong một số chế phẩm thảo dược Trung Quốc và Ayurvedic, ô nhiễm các sản phẩm khác, như PC-SPES và một số loại thảo mộc Trung Quốc, với các loại thuốc khác) Tương tác giữa các liệu pháp CAM (ví dụ, thực vật, vi chất dinh dưỡng, các chất bổ sung chế độ ăn uống khác) và các thuốc khác (ví dụ, kích thích các enzyme cytochrome P-450 [CYP 3 A 4] bằng tảo của St. John, làm giảm hoạt tính của thuốc kháng virus, thuốc ức chế miễn dịch và các thuốc khác), đặc biệt khi thuốc có phổ điều trị hẹp Cũng như bất kỳ thao tác vật lý nào của cơ thể (bao gồm các kỹ thuật chính thống như vật lý trị liệu), thương tích (ví dụ, tác động cột sống gây tổn thương dây thần kinh hoặc tuỷ sống ở bệnh nhân có nguy cơ, vết thâm tím ở bệnh nhân có rối loạn đông máu) Các thông báo hiện tại về các chất bổ sung chế độ ăn uống độc hại hiện có tại trang web của FDA (Safety Alerts and Advisories).