Factors contributing to poorer clinical outcomes in adults compared with children include the following: Less ability to tolerate intensive chemotherapy More frequent and severe comorbidities Higher risk ALL genetics that confer chemotherapy resistance Poorer adherence to ALL treatment regimens, which include frequent (often daily or weekly) out-patient chemotherapy and doctor visits Less frequent use of pediatric-inspired treatment regimens Most investigatory protocols select patients with poor prognostic factors for more intense therapy because the increased risk of and toxicity from treatment are outweighed by the greater risk of treatment failure leading to death.
Các yếu tố góp phần vào kết quả lâm sàng kém hơn ở người lớn so với trẻ em bao gồm: Ít khả năng dung nạp hoá trị liệu chuyên sâu Bệnh kèm theo thường xuyên và nghiêm trọng hơn Nguy cơ cao hơn ALL di truyền kháng hoá trị Tuân thủ kém hơn ALL các phác đồ điều trị, bao gồm hoá trị thường xuyên (hàng ngày hoặc hàng tuần) Ít sử dụng các phác đồ điều trị lấy phổ biến từ trẻ em Hầu hết các phác đồ lựa chọn các bệnh nhân có yếu tố tiên lượng xấu cho các liệu pháp cường độ cao hơn vì sự gia tăng nguy cơ và độc tính từ điều trị thấp hơn nguy cơ tử vong do thất bại điều trị.