The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR) considers opioid use disorder to be present if the pattern of use causes clinically significant impairment or distress as manifested by the presence of ≥ 2 of the following over a 12-month period: Taking opioids in larger amounts or for a longer time than intended Persistently desiring or unsuccessfully attempting to decrease opioid use Spending a great deal of time obtaining, using, or recovering from opioids Craving opioids Failing repeatedly to meet obligations at work, home, or school because of opioids Continuing to use opioids despite having recurrent social or interpersonal problems because of opioids Giving up important social, work, or recreational activities because of opioids Using opioids in physically hazardous situations Continuing to use opioids despite having a physical or mental disorder caused or worsened by opioids Having tolerance to opioids (not a criterion when use is medically appropriate) Having opioid withdrawal symptoms or taking opioids because of withdrawal Treatment and Rehabilitation for Opioid Use Disorder For severe, relapsing dependence, maintenance preferred to opioid withdrawal and detoxification For maintenance, buprenorphine or methadone Ongoing counseling and support Physicians must be fully aware of federal, state, and local regulations concerning use of an opioid drug to treat someone with a substance use disorder.
Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, Phiên bản thứ Năm, Sửa đổi Văn bản (DSM-5 - TR) coi rối loạn sử dụng opioid là hiện diện nếu mô hình sử dụng gây ra suy chức năng hoặc suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng được biểu hiện bằng sự hiện diện của ≥ 2 trong số những tình trạng sau đây trong khoảng thời gian 12 tháng: Dùng opioid với số lượng lớn hơn hoặc trong thời gian dài hơn dự định Kiên trì mong muốn hoặc không thành công cố gắng việc giảm sử dụng opioid Dành rất nhiều thời gian để có được, sử dụng hoặc hồi phục từ opioids Thèm Opioids Không hoàn thành nhiệm vụ tái diễn tại nơi làm việc, ở nhà hoặc tại trường vì opioid Tiếp tục sử dụng opioids mặc dù thường xuyên có vấn đề về xã hội hoặc giao tiếp do opioids Bỏ hoạt động xã hội, công việc hoặc giải trí do opioids Sử dụng opioid trong những tình huống nguy hiểm về thể chất Tiếp tục sử dụng opioid mặc dù có rối loạn về thể chất hoặc tinh thần hoặc tồi tệ hơn bởi opioids Có khả năng dung nạp với opioid (không phải là tiêu chí khi sử dụng có phù hợp với y tế) Đang có triệu chứng hội chứng cai opioid hoặc dùng thuốc opioid vì cai nghiện Điều trị và phục hồi chức năng cho rối loạn sử dụng opioid Đối với trường hợp nặng, tái nghiện, ưu tiên duy trì thuốc để cai và giải độc Để duy trì, buprenorphine hoặc methadone Tiếp tục Tư vấn và hỗ trợ Các bác sĩ phải nhận thức đầy đủ về các quy định của liên bang, tiểu bang và địa phương liên quan đến việc sử dụng thuốc dạng thuốc phiện opioid để điều trị cho người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện.