B: 3D radiotherapy can only prescribe 54 Gy in tumor and lymph node (dark green line) while 60 Gy isodose line does not cover the whole lymph node (yellow line). 5 1.3 VALUES OF F-FDG PET / CT IN STAGING, RADIOTHERAPY PLANNING, AND PROGNOSIS OF UPPER THIRD ESOPHAGEAL CANCER 1.3.1 Metabolic parameters of 18F-FDG PET / CT The standard uptake value (SUV) is the most commonly used parameter and is calculated by the formula: SUV (g ml) = Tumor activity concentration (kBq ml) Injected dose (MBq) x Lean body mass The basic metabolic parameters of 18F-FDG PET include: - SUVmax is the maximum SUV value measured in the tumor - SUVmean is calculated as the mean SUV of the whole tumor - SUVpeak is the highest SUVmean value of a spherical region of interest with a volume of 1 ml in the tumor - MTV is the metabolic volume of the lesion, determined by the SUV threshold.
B: kỹ thuật xạ trị 3D chỉ kê được liều 54 Gy tại u và hạch (đường màu xanh đậm), liều 60 Gy không đủ cho hạch (đường màu vàng đậm) 1.3 VAI TRÒ CỦA F-FDG PET / CT TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN, LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ VÀ TIÊN LƯỢNG UTTQ 1/3 TRÊN 1.3.1 Các thông số chuyển hoá của F-FDG PET / CT Giá trị hấp thu chuẩn (standard uptake value - SUV) là thông số được sử dụng phổ biến nhất và được tính theo công thức: SUV (g ml) = Độ tập trung phóng xạ (kBq ml) Liều tiêm (MBq) x khối lượng cơ thể nạc Các thông số chuyển hoá cơ bản của PET gồm: - SUVmax là giá trị SUV lớn nhất đo được tại một điểm ảnh (pixel) trong khối u - SUVmean được tính bằng giá trị trung bình SUV của toàn bộ khối u - SUVpeak là giá trị SUV trung bình cao nhất của một vùng quan tâm hình cầu có thể tích 1 ml trong khối u - MTV là thể tích chuyển hoá của tổn thương, xác định theo ngưỡng SUV.