In VLBW infants, insensible water losses through an immature, water-permeable stratum corneum combine with immature renal function and a reduced ability to produce concentrated urine to lead to free water loss.
Ở trẻ sơ sinh VLBW, tổn thương nước không cảm thấy được qua lớp sừng chưa hoàn thiện, thấm nước có thể kết hợp với chức năng thận không bình thường và giảm khả năng sản xuất nước tiểu đậm đặc để giảm mất nước.