Shunt - induced complications has been reported so that some authors perform carotid endarterectomy without shunt.
Tuy nhiên các tai biến do dùng shunt tạm như bóc tách động mạch, thuyên tắc động mạch khi đặt shunt đã khiến một số tác giả chọn lựa phưng pháp bảo vệ não không dùng shunt tạm.