More aggressive diuresis depletes fluid from the intravascular compartment, especially when peripheral edema is absent; this depletion may cause renal failure or electrolyte imbalance (eg, hypokalemia) that may precipitate portosystemic encephalopathy.
Thuốc lợi tiểu tích cực hơn làm giảm thể tích tuần hoàn, đặc biệt khi không có phù ngoại biên; giảm thể tích tuần hoàn có thể gây suy thận hoặc mất cân bằng điện giải (ví dụ, chứng hạ kali máu) có thể thúc đẩy hội chứng não cửa chủ.