Major lesions, multiple lesions requiring complex management: duodenal ulceration, massive organ rupture, multiple organ damage, multiple sites... should not be managed through endoscopy.
Những tổn thương lớn, nhiều tổn thương đòi hỏi xử trí phức tạp: vỡ tá tràng, vỡ lớn tạng đặc, tổn thương nhiều tạng, nhiều vị trí chưa nên xử trí qua nội soi.