Pathologic changes begin with a thickening or nodule within the tendon; when located at the site of the tight first annular pulley, the thickening or nodule blocks smooth extension or flexion of the finger.
Các thay đổi về bệnh học bắt đầu với sự dày lên hoặc nổi cục bên trong gân; khi chui qua vị trí ròng rọc A1 khít, các vùng gân dày lên hay nổi cục làm mất sự trơn nhẵn khi gấp hoặc duỗi ngón tay.