The best preventive procedure is video-assisted thoracic surgery (VATS) in which blebs are stapled and pleurodesis is done with pleural abrasion, parietal pleurectomy, or talc insufflation; in some medical centers, thoracotomy is still used. These procedures are recommended when catheter aspiration fails to resolve spontaneous pneumothorax, when pneumothorax recurs, or when patients have secondary spontaneous pneumothorax.
Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là phẫu thuật lồng ngực hỗ trợ bằng video (VATS), trong đó các vết rách được khâu và gây dính màng phổi được thực hiện bằng cách chà xát màng phổi, cắt bỏ màng phổi thành, hoặc phun bột talc; ở một số trung tâm y tế, phẫu thuật mở lồng ngực vẫn được sử dụng Những kỹ thuật này được khuyến cáo khi đặt catheter không giải quyết được tràn khí màng tự phát, khi tràn khí màng phổi tái phát, hoặc khi bệnh nhân tràn khí màng phổi tự phát thứ phát.