However, mitoxantrone has been used less since the advent of monoclonal antibodies to treat MS Natalizumab, an anti-alpha-4 integrin antibody, inhibits passage of leukocytes across the blood-brain barrier; given as a monthly infusion, it reduces number of exacerbations and new brain lesions but may increase the risk of progressive multifocal leukoencephalopathy (PML).
Tuy nhiên, mitoxantrone đã được sử dụng ít hơn kể từ khi xuất hiện các kháng thể đơn dòng để điều trị MS. Natalizumab, một kháng thể kháng alpha-4 integrin, ngăn cản bạch cầu vượt qua hàng rào máu não truyền tĩnh mạch hàng tháng. Thuốc làm giảm số đợt bệnh tiến triển cấp và tổn thương não mới, nhưng có thể làm tăng nguy cơ tiến triển bệnh não chất trắng đa ổ (PML).