DC cardioversion-defibrillation can also be applied directly to the heart during a thoracotomy or through use of an intracardiac electrode catheter; then, much lower energy levels are required.
Trong phẫu thuật tim hở, có thể dùng bản cực sốc điện đặt trực tiếp vào tim để sốc điện chuyển nhịp hoặc phá rung. Tuy nhiên, trong trường hợp này, mức năng lượng sẽ thấp hơn.