Symptoms usually start during descent when there is difficulty equalizing middle ear pressure, but can occur during ascent, possibly due to air expansion within the cochlea or vestibular apparatus.
Các triệu chứng thường bắt đầu khi lặn xuống khi khó cân bằng áp suất tai giữa, nhưng có thể xảy ra khi bơi lên, có thể do sự giãn nở không khí trong ốc tai hoặc bộ máy tiền đình.