The overall goal is to rapidly eliminate inflammation but minimize long-term corticosteroid exposure, which is why a second drug (typically methotrexate, tacrolimus, or azathioprine as first-line noncorticosteroid drugs) is started at the same time as corticosteroids or shortly after so that prednisone can be tapered to a maximum dose of 5 mg a day, ideally within about 6 months.
Mục tiêu tổng thể là nhanh chóng loại bỏ tình trạng viêm nhưng giảm thiểu việc tiếp xúc với corticosteroid trong thời gian dài, đó là lý do tại sao thuốc thứ hai (thường là methotrexate, tacrolimus hoặc azathioprine là thuốc không corticosteroid bước đầu) được bắt đầu dùng cùng lúc với corticosteroid hoặc ngay sau đó để prednisone có thể được giảm dần đến liều tối đa 5 mg mỗi ngày, lý tưởng nhất là trong khoảng 6 tháng.