Indications DPL is indicated if imaging is not available and intraabdominal injury possibly requiring surgery is suspected, typically based on Blunt abdominal trauma with hemodynamic instability Stab wound to the abdomen penetrating the fascia (ie, seen on local wound exploration), or with other concerns for intraabdominal entry (eg, from instrument used, clinical findings) Multiple trauma with shock of unclear etiology, especially in patients with an unreliable physical examination of the abdomen (eg, due to altered mental status from head injury, intoxication, spinal cord injury, or other distracting painful injuries) Rarely, DPL is indicated when imaging is available, such as in hypotension plus an unclear E-FAST examination result or imaging that shows free pelvic fluid but no apparent solid organ injury (eg, ascites).
Chỉ định DPL được chỉ định nếu không có sẵn hình ảnh và nghi ngờ có chấn thương trong ổ bụng cần phải phẫu thuật, thường dựa trên Chấn thương bụng bằng vật tầy có huyết động không ổn định Vết thương đâm vào bụng xuyên qua cân (tức là quan sát thấy khi thăm dò vết thương tại chỗ), hoặc với các mối quan tâm khác đối với đường vào trong ổ bụng (ví dụ, từ dụng cụ được sử dụng, các dấu hiệu lâm sàng) Đa chấn thương có sốc không rõ căn nguyên, đặc biệt là ở những bệnh nhân có khám thực thể vùng bụng không đáng tin cậy (ví dụ, do tình trạng tinh thần bị thay đổi do chấn thương đầu, nhiễm độc, chấn thương tuỷ sống hoặc các chấn thương đau gây mất tập trung khác) Hiếm khi, DPL được chỉ định khi có sẵn hình ảnh, chẳng hạn như trong trường hợp tụt huyết áp cộng với kết quả khám E-FAST không rõ ràng hoặc hình ảnh cho thấy dịch tự do ở vùng chậu nhưng không rõ tổn thương tạng đặc (ví dụ, cổ trướng).