การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ (ต่อ 1,000) เป็นเท่าใดเมื่อการเกิดสด 1 คือ 278 977 ไม่จำเป็นต้องใช้ตารางทั้งหมด
what is the natural change (per 1000) when the live births 1 is 278 977?It is not neccessary to use all the tables.
 table_49352: 
SELECT "Natural change (per 1000)" FROM table_49352 WHERE "Live births 1" = '278 977'